题干：患者，男，60岁，诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。近日，因患胃溃疡开始用西咪替丁治疗，出现窦性心动过缓症状。
题目：胺碘酮的典型不良反应包括（）。①光敏反应，治疗期间避免暴露于阳光下②肺纤维化③血糖升高④甲状腺功能减退症⑤甲状腺功能亢进症
【正确答案：A】
本题考查胺碘酮的典型不良反应。胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%~20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用3~12个月后出现。最早表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎（2%~5%），长期治疗发生率会更高。胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻，特别是心脏手术。该药还可引起的慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应，应予停药。另外，甲状腺功能减退（1%~22%）较为常见、发生比较隐匿；另可致甲状腺功能亢进（<3%），加重心房颤动或出现快速室性心律失常，故应停用胺碘酮。服药者常发生显著的光过敏（20%），最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变（<10%），严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。
