路志正
我们的体形在一定程度上也可以反映身体内水湿的情况。中医典籍中常常提到“肥人多湿，瘦人多火”。一般而言，肥胖或容易发胖的人，体内容易产生痰湿，而怎么吃也不胖的瘦人往往阳气偏盛，肝肾阴虚而津液少。
有人说：“胖是因为脾胃好，营养吸收得好。”其实，恰恰相反，胖人不一定脾胃好，反倒是因为整个代谢出了问题才导致了肥胖。脾主运化，它负责输送营养物质，把没有营养的物质丢掉，这样我们的身体才能保持正常的体态。如果脾虚了，身体内的津液代谢不通畅，就容易积在身体里产生痰湿，当这些湿邪泛溢，就会引起肥胖。
因为体内湿气大，所以很多胖人嘴里常有黏黏糊糊的感觉，舌体比较胖，舌苔厚腻。湿性重浊，因此他们常感觉疲乏困倦，不喜欢运动。对于他们而言，想要减肥可以从健脾祛湿上着手。首先，饮食上要少吃甜点生冷及各种肥腻食品，避免暴饮暴食、食速过快；其次，平时要让自己动起来，一周有两三次的锻炼，“动能生阳”，阳气充足了，湿气也就难以在体内积存。
瘦人多火，因为体内湿气偏少，而呈现一种“燥”的状态。有的瘦人吃得也很多，可就是不长胖，这种人往往阳气偏亢，体内火旺。中医講究阴阳平衡，火为阳，水为阴，如果阳气过剩，就容易阴虚水少。这就好比我们的身体本来需要一锅热水， 可体内的“火”太大了，水被烧得就剩了一半，这样身体所需的水液不够，人就容易因此产生内热而上火。有的人天生就是这种阴虚火旺的体质，但也有些人是因为后天的生活习惯造成的，比如爱吃辣椒、爱喝酒，这种饮食习惯容易让人产生燥热，造成阴虚。还有的人爱熬夜， 这也会损伤阴津。
体内阴虚的瘦人，由于缺乏津液的滋润，所以容易出现眼干、皮肤干燥、咽喉疼痛、失眠烦躁等。对于这类人而言，可以从养阴清热的方向进行调理。我比较瘦，也属于阴虚体质，所以平时我不怎么吃燥热的食物，倒是偏爱白菜、萝卜、豆腐一类的清淡食品。当然了，并不是说肉类的食物就不吃，而是要尽量少吃，我平时午饭也会吃几口肉，但还是蔬菜较多。起居上，要做到早睡早起。另外，阴虚火旺的人还要注意调整自己的情绪，保持平和的心态。“静能生水”，你静下来了，体内的小火也会慢慢平息。
当然，肥人多湿、瘦人多火只是从临床经验上的一个大概判断，有的瘦人可能也有湿邪，胖人也可能有火，到底是要滋阴还是要祛湿，还要根据个人情况并结合其他症状综合分析。
（摘自福建科学技术出版社《无病到天年2：大病预防先除湿》一书）（责编 芳庭）
