张良
很多兒童因发热、呼吸道感染、手术等疾患住院检查或入学体检等查尿常规时发现尿潜血阳性，家属十分着急，这是孩子尿血了吗？是不是孩子肾脏有问题了？要回答这个问题，首先我们来了解下尿液潜血是怎样化验的。
尿液化验的方法为干化学法，化验很敏感，但有以下局限性：主要针对血红蛋白中亚铁血红素，因而只要含有亚铁血红素的物质包括完整的红细胞、游离的血红蛋白、肌红蛋白等均能使试纸条显色;尿中某些来自食物的不耐热酶同样可以使试纸显色;大量维生素C可对实验有干扰等。
而医学所定义的血尿是指尿液中红细胞数超过正常，血尿的原因又进一步可分为肾脏疾病、尿路疾病以及全身性疾病。因而尿潜血阳性不一定是有问题，健康儿童也可有尿潜血阳性，尿潜血阳性也不一定是肾脏病。所以，尿常规时发现尿潜血阳性仅能作为血尿的初筛，一定要进一步进行显微镜下尿沉渣检查。
编辑/叶云
