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小心百日咳

小心百日咳

黄剑峰

很多人以为百日咳是儿童专属病,殊不知,大人也会得。人是百日咳杆菌的唯一感染宿主,任何年龄都可以罹患百日咳,人群普遍易感。在巴西的一项研究中,192例10岁以上的迁延性咳嗽患者中(平均年龄为40.7岁),有10例百日咳杆菌核酸检测阳性。

打过疫苗了还会得百日咳吗?打过疫苗之后,随着时间的推移,抗體的免疫保护作用逐渐减弱,还是有可能会得的。白喉-破伤风-全细胞百日咳联合疫苗(DTwP)接种后的保护力为4~12年。白喉-破伤风-无细胞百日咳联合疫苗(DTaP)接种后的保护力为6年左右。

家里大人咳嗽,小孩也咳嗽,那会不会是得了百日咳呢?根据4个简单的临床特征可以先在家里判断一下,如果特别像,那还是要到医院里就诊做检查来辨别。

●阵发性尉烈咳嗽。百日咳会导致急性(3周以内)或亚急性(3到8周)咳嗽,阵发性剧烈咳嗽甚至于影响到说话。

●咳嗽后呕吐。小孩子咳嗽后呕吐比较常见,如果成人咳嗽后呕吐,那百日咳的可能性就更大了(特异性79.5%)。

●痉挛咳嗽后高调鸡鸣样吸气性吼声。

●没有发热。体温一般都是正常的,特别在成人。成人如果有发热基本可以除外百日咳。

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