湖南刘女生
我是痛风患者，在日常生活中对饮食控制得非常严格，特别是酒和海鲜，但是却很喜欢吃甜食、喝果汁饮料。医生说果糖类饮料也要尽量少喝，因为果糖同样是痛风的元凶之一，这是真的吗？李青主任医师天津市泰达医院
许多高尿酸和痛风患者不敢喝酒，却在聚餐时大口喝果汁饮料。他们认为果汁是水果的精华，喝果汁可以替代吃水果。其实这是误区，果糖类饮料的危害很大。
跟葡萄糖一样，果糖也是一种糖，但是果糖更甜。在室温下，果糖的甜度约是葡萄糖的2倍，白糖的1.7倍。所以，果糖被很多商家作为甜味剂，广泛添加到果汁饮料、果味汽水、糖果、糕点、冰淇淋、果酒、可乐、碳酸饮料、清凉饮料中，这就是果糖类饮料。但是作为添加剂的果糖不是从水果中提取的天然果糖，而是由高果糖浆和玉米糖浆等制作的人造果糖。
相关流行病学研究表明，在排除了体重等影响因素之后，摄入含糖饮料或食品添加糖多的人，血液尿酸显著高于其他人群。果糖攝入越多，未来患痛风的可能性就越高。所以，高尿酸与痛风患者应避免饮用果汁和果糖类饮料。
那鲜榨果汁是否可以喝呢？水果中含有果糖，但同时还有大量的膳食纤维以及大量的维生素和矿物质，属于高营养素密度食物。鲜榨果汁只是榨出了其中的果糖、水分和部分维生素，而对人体有益并且能延缓糖吸收并具有抗癌作用的纤维素却被丢弃。所以鲜榨果汁不等于水果，大量摄入也是不健康的。所以说，高尿酸血症与痛风患者也要尽量避免喝鲜榨果汁。
不过，高尿酸血症与痛风患者不能喝鲜榨果汁和果糖类饮料，但不必限制水果。《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》建议，水果富含钾离子和维生素C，可降低痛风的发作。
