江苏王先生
我是高血压患者，我发现我的血压在冬季容易升高，在夏季却容易降低，有时甚至会降到正常水平，那么这个时候我还要不要继续服用降压药或者服药减量呢？陈瑞锋安阳地区医院
热胀冷缩的原理大家都懂，同样的，血管遇见了冷空气以后会收缩，遇见了热空气后会膨胀。当冬天来临血管收缩以后，患者的外周阻力就会明显的增加，这也是导致冬天血压较高的一个重要因素；反之，夏季血管膨胀以后，外周阻力减小，所以血压比平时要低一些。另外患者夏季出汗较多，水分丢失严重，患者的容量负荷会有所减少，这也是导致患者夏季血压下降的另一個重要原因。
我们需要注意居家监测血压，确保在血压达标的前提下，也要避免夏季血压下降导致的低血压，其他的注意事项和冬季几乎无异。还有一点就是夏天天气炎热，高温的情况下体弱多病的人群更容易中暑，高血压患者也不例外。所以夏季要注意降温防晒，以减少高血压患者可能出现的意外情况。
虽然到了夏季患者的血压确实会有一定幅度的下降，那么是不是就意味着患者要把药物减量或者停用呢？当然不是，患者降压药物的减量或者停用，是需要根据监测血压的结果和医生的指导来调整治疗方案的，而不是根据季节来调整的。如果我们持续监测的血压低于正常值或者一直处于正常下限，出现眼前发黑、头晕等低血压的症状，那么此时我们可以在咨询医生后考虑把药物减量；如果减量后，血压仍然较低，可以考虑停用降压药物；但如果血压一直控制达标，那么无需考虑药物减量。
