徐秀娥
摘 要：目的 探讨糖尿病患者应用健康教育临床护理路径干预的效果。方法 试验样本选择阳信县中医医院于2018年5月～2020年5月收治的82例糖尿病患者，分组法采取随机数字表法，对照组41例应用常规护理，观察组41例采取常规护理+健康教育临床护理路径，就其护理效果进行分析阐述。结果 糖尿病健康知识认知度比较，观察组高于对照组，SAS评分、SDS评分、空腹血糖、餐后2 h血糖比较，观察组低于对照组（P<0.05）。结论 应用健康教育临床护理路径干预有助于增进糖尿病疾病认知度，并改善其负面情绪，降低血糖水平。
关键词：糖尿病;健康教育临床护理路径;血糖水平
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-5-0157-03
糖尿病是由各种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不正常、作用障碍，导致碳水化合物、脂肪代谢紊乱，会累及多脏器，老年人发生该病的风险极高[1-2]。糖尿病根治难度极大，加之患者健康意识缺乏，往往会产生明显的负面情绪，并影响到治疗工作的开展，降低血糖控制效果[3]。本次试验选取阳信县中医医院于2018年5月～2020年5月收治的82例糖尿病患者为研究对象，现就健康教育临床护理路径对其应用效果进行分析阐述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
试验样本选择为阳信县中医医院收治的82例糖尿病患者，所选病例均来自2018年5月～2020年5月，按照随机数字表法将其分为观察组（41例）与对照组（41例）。观察组中男、女各有25例、16例;年龄介于55～81岁之间，均值（66.81±4.23）岁。对照组中男、女各有27例、14例;年龄介于53～82岁之间，均值（67.50±4.42）岁。本次试验得到医院医学伦理委员会的批准。两组患者上述基础资料比较，试验可行（P>0.05）。
1.2 纳排标准
纳入标准：①病例均符合糖尿病的诊断标准;②患者自愿参与试验。
排除标准：①合并恶性肿瘤者;②合并精神异常者;③合并严重器质性疾病者。
1.3 方法
对照组患者应用常规护理，需注意监测患者病情发展情况，做好生活护理，给予常规健康指导，嘱咐患者按医生要求用药。
观察组于常规护理的基础上加用健康教育临床护理路径：①入院前期。需成立护理小组，对患者病情进行评估，了解其健康知识认知度和健康教育需求，为其设计科学的健康教育方案。此阶段要向患者介绍医院环境和规章制度、注意事项，帮助其适应陌生环境。②治疗前期。要向患者发放健康手册，宣讲疾病知识，及时解答其疑问。要重点介绍用药知识，嘱咐患者不得私自改变用药方案，还需指导患者进行运动锻炼，要控制好运动强度，合理安排运动和休息时间，注意预防低血糖。③治疗中期至稳定期。需给予患者人性化的饮食健康教育，饮食要少油、少糖、粗细搭配，控制热量的摄入，并控制好体重。要对护理效果进行评价，注意观察患者病情康复情况，并适时调整护理方案。④治疗后期至出院。要指导患者正确测量血压、血糖，讲解生活中的注意事项，如足部、眼部护理等。还可组建病友交流群，定期在群内分享相关健康知识，并为患者答疑解惑，在出院后还可通过微信对其进行随访和健康指导。
1.3 观察指标
观察指标为两组患者出院时（护理后）糖尿病健康知识认知度（包括糖尿病病因病理、临床表现、治疗方法、注意事项等内容）、护理前后负面情绪严重程度、护理前后血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）。
采取问卷调查法分析两组患者糖尿病健康知识认知度，各项满分均为100分，得分以高者为佳。两组患者负面情绪改善情况采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分进行评估，满分均为80分，得分低者心理状态更好[4]。
1.4 统计学方法
采取SPSS19.0软件分析试验数据，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05时组间差异明显。
2 结果
2.1 比较两组患者护理后糖尿病健康知识认知度评分
糖尿病健康知识认知度评分比较，观察组高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2比较两组患者护理前后心理状态评分
护理前组间SAS、SDS评分对比，无统计学意义（P>0.05）;护理后差异明顯（P<0.05）。见表2。
2.3 比较两组患者护理前后血糖水平
护理前组间血糖水平比较（P>0.05）;护理后差异明显（P<0.05）。见表3。
3 讨论
糖尿病具体可分为1型糖尿病和2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型四种，诸多因素均可诱发该病，患其典型临床表现为“三多一少”，会对其血管、心脏、眼、肾等多组织器官造成损害，而糖尿病患者的治疗难度极大，仅给予一般性治疗还无法有效改善其病情[5-6]。许多研究都认为护理干预对保障患者身心健康具有积极意义，糖尿病患者处理需及时进行治疗外，还应给予高质量的护理干预，常规护理模式存在诸多局限性，无法满足患者的护理需求，已不适应时代发展的要求[7]。健康教育临床护理路径是一类新型的干预方式，能根据其疾病所处阶段对其实施针对性的健康教育，能满足患者对健康知识的需求，有助于提升其疾病认知度，对调整其心理状态也具有积极作用[8]。有学者认为对糖尿病患者应用健康教育临床护理路径干预能满足其对相关健康知识的需求，能显著提升其疾病认知度和主观能动性，其护理效果较好，患者认可度也较高[9]。本次试验结果显示，在对糖尿病患者实施健康教育临床护理路径干预后，其健康知识认知度评分明显提升，SAS、SDS评分明显下降，空腹血糖和餐后2 h血糖也大幅降低，且优于单用常规护理者（P<0.05），张小军[10]的试验结果与此相似。
综上所述，在糖尿病临床护理中应用健康教育临床护理路径干预有助于保障其身心健康，值得临床应用。
参考文献
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