王东梅
有一种病,名为“僵直性脊椎炎”,是一种长期脊椎有发炎症状的关节炎,通常脊椎连接骨盆的关节会受到影响,偶尔还会侵犯其他部位的关节,比如肩膀或臀部,眼睛和肠道也可能出现此类问题。不同于一般机械性背部疼痛,此病症是“越休息就越严重”,比起运动伤害,此病所带来的病痛期,通常以“年”起跳,不容忽视。
僵直性脊椎炎主要影响人体脊椎,会引起脊椎关节发炎,进而导致患者面对疼痛和持续不适。此外,脊椎发炎也会导致患者不可逆转的结构性损伤,大大降低患者的活动能力和生活质量。
一般而言,患者会面对不同程度的症状,从轻度僵硬到严重脊柱融合,也就是骨骼生长在一起,等等。一些患者可能出现发烧、疲劳、食欲不振和眼睛发炎(红肿及疼痛)等症状,少数患者还可能出现肺部和心脏问题。男性患者几率偏高
僵直性脊椎炎多病发于年轻群体,男性患上僵直性脊椎炎的几率偏高,男女患者比例为2∶1。另有研究发现,此病症和种族差异有关联,黑种人的发病率明显低于黄种人及白种人,而在东亚地区,日本的发病率明显低于中国和韩国。
医学研究界迄今仍无法确定病因,但研究推测与遗传和环境综合因素有关,超过90%的患者具有称为“HLA-B27抗原”的特异性人类白细胞抗原,因此认为与自身免疫或自身炎症性有关。一般上,患有僵直性脊椎炎的患者,一般在18~20岁时就会出现初期症状,大部分患者却误以为是运动时手上或睡姿不当所引发的疼痛。
僵直性脊椎炎病患很容易误会自己所遭受的背痛,但绝不能轻视它。在鉴定僵直性脊椎炎所引起的疼痛时,其中一个重要的特点就是,这类疼痛是在休息时发作,比如睡觉或久坐,与一般的机械性背痛不同。若情况持续恶化,疼痛会频繁发作,导致患者必须向学校或公司请假休息,因为其无法走动,只能瘫在床上。
现阶段尚无药物可治疗僵直性脊椎炎,不过可通过治疗改善症状,治疗方式包括药物、运动及手术。药物包括非甾体抗炎药(NSAID)、皮质类固醇、像柳氮磺胺吡啶等环节疾病抗风湿药物。
另外,生物制剂治疗也能有效缓解僵直性脊椎炎引发的疼痛和其他症状,预防脊柱关节炎,从而避免脊椎结构受损,以及保持脊柱的功能,让患者恢复正常生活。不过,生物制剂治疗费用昂贵,而患者可能后半生都需要接受治疗。严重影响生活质量
对许多僵直性脊椎炎患者而言,背部疼痛不止是身体上的煎熬,也严重影响日常生活和工作。即使要做一些简单的事也会感到很痛苦。清晨是最疼痛的时段,身体会变得僵硬,没法起床,感觉动弹不得,而且这种情况会持续长达数小时。
虽然初期僵直性脊椎炎不会致命,但严重影响生活质量,有时夜间痛到难以入眠,白天感觉昏昏欲睡,生理上飽受疼痛折磨,心理上感觉沮丧。
僵直性脊椎炎症和机械性背痛状症状区别
僵直性脊椎炎是一种影响脊椎的关节炎,会导致脊椎骨融合在一起,引起脊椎僵硬问题。
发病年龄:40岁以下,发病缓渐,运动时不疼,休息时疼痛明显,夜间疼痛(起床后症状减轻);
机械性背痛是一种常见疾病,疼痛根源来自脊椎关节、椎间盘、椎骨或软骨组织。发病年龄:任何年龄层;通常是突然发作,运动会加重病情,休息会缓解病情。



