向红丁
向教授：您好！
我確诊糖尿病三年了，血糖控制的还可以。虽说现在正处气候炎热的季节，但是近来无论白天还是晚上，运动还是静止，汗说来就来，量还很大，集中在后背和头颈。请问向教授，我这种情况和糖尿病有关系吗？
读者 李先生
李先生：您好！
出汗跟呼吸同样重要，是糖尿病患者血糖控制的晴雨表，一旦出现异常，就要警惕血糖是否升高了。
大汗淋漓是糖尿病自主神经病变的一种表现，由于控制出汗的神经功能出现障碍，患者好出汗，有的患者诉说，一动就出一身汗，吃饭、说话、睡觉都满身是汗。有时出汗部位不均一，如不少患者是身上和脸上好出汗，四肢汗不多。有的患者是半身出汗，另外半身不出汗等等。也有的患者是不出汗，怕热，甚至引起体温升高。
温馨提示：出汗多虽然不是什么大毛病，但有时也让患者挺不舒服，因而需要治疗。可惜的是糖尿病自主神经病变的西医治疗手段不太多，所以最好还是防患于未然，也就是说，最好是控制好糖尿病，不要发生自主神经病变。这就要求首先做好饮食控制，体育锻炼和降糖治疗，长期保持良好的血糖控制。一旦出现经常性大汗淋漓的症状，也不要紧张、焦虑，因为出大汗本身对身体的损害并不大，越是紧张汗就越多。如患者正处于更年期，可以用用谷维素等类药物。如果大汗淋漓，可使用收敛剂，使汗出得少些，如己酮可可碱和山莨菪碱等。中医利用阴阳、气血进行分型，辨证施治，治疗多汗或无汗往往可收到良好的效果。
