魏开敏
习惯性便秘多见于老年人，表现为大便次数减少，2～3天或更长时间才大便1次，粪质坚硬干燥或呈颗粒状似羊粪，排便费力，常伴左下腹胀闷不适、腹痛、食欲不振、消化不良、头晕和失眠等症状，但未能发现胃肠道的器质性病变。习惯性便秘的发生主要与以下几点有关：⑴进食过少，食物过于精细，缺乏膳食纤维。⑵生活缺乏规律，睡眠不足。⑶排便不定时，随意抑制便意。⑷精神紧张、焦虑或抑郁等精神因素。
如果习惯性便秘患者不解决上述病因，单靠泻药来缓解便秘，往往是用上泻药便秘有所缓解，但停药后又再次复发，久而久之就会形成对泻药的依赖，导致便秘的程度越来越重。所以，习惯性便秘的预防和治疗，重在通过对生活方式的调理，即养成良好生活习惯，改变不利饮食习惯和改善精神状态，必要时短暂应用泻药来达到有效缓解便秘之目的。
1.饮食中需要较多的植物纤维，例如麦麸、糙米、玉米面、大豆、香蕉、苹果、芹菜、韭菜、豆芽、茄子等，以增加粪便量和促进肠蠕动。也就是说，主食不要过于精细，要适当吃些粗粮。辅食中要有足够的新鲜蔬菜和水果，新鲜蔬菜每天不少于500克，并在餐前吃1～3个香蕉，或在早晚空腹吃苹果1个。
2.多喝水可增加肠道内的粪便水分，有助于润肠通便，防止粪便过于干燥。因此，习惯性便秘患者要注意多喝水，每日不少于2 000毫升，并注意在晨起空腹喝一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用。
3.积极开展适宜运动，例如步行、骑车、游泳、旅游、广场舞等，以增强胃肠蠕动功能，促进排便。还可做些室内运动，例如仰卧屈腿、深蹲起立，以增强腹部运动，也有利于促进胃肠蠕动。
4.养成良好的排便习惯。每日早餐后5～10分钟定时入厕，每次20～30分钟。即便有时排不出也不要紧，如此至少坚持3个月，直至形成定时的排便习惯为止。定时排便有利于促进结肠形成規律性集团蠕动，对改善便秘帮助很大。
5.每晚睡前按摩腹部1次。按摩前先喝凉开水300～500毫升，然后排空小便，做到身体放松，右手掌心放在右下腹部，沿顺时针方向按摩，共30～50遍。按摩时无需压力过大，只需轻轻按摩即可。刚开始可能效果不大，坚持半个月可初步见效，1～2个月获得可靠效果，有利于形成正常排便模式。
6.生活要有规律，按时作息，保证足够睡眠，防止过度劳累。
7.保持心情舒畅，心态平和，避免精神紧张。如果有焦虑或抑郁等精神障碍，应在医生指导下开展治疗和调理。
