刘荣春
不久前的一天上午，诊室里来了一位三十出头的胖小伙，说是最近眼睛看不清楚，以为是眼镜度数不合适，但到眼镜店反复测试都不能配到合适的眼镜，无奈只好到医院就醫。
视力测试结果显示，胖小伙右眼戴镜视力0.8，还不错，但左眼戴镜只有0.1，我估计面前的小伙是“摊上事”了，绝不是配眼镜这么简单就能搞定的事儿。
接下来一番检查，患者左眼视网膜满视野都是火焰状出血，视网膜的血管犹如蚯蚓样纡曲，严重的黄斑区水肿（视网膜最重要的区域），视网膜表面可以看到一簇簇棉花样的渗出物……此时我脑海第一反应是“极高危高血压视网膜病变”“中央静脉阻塞”。再看另一只眼，星星点点的小出血，小米粒样的黄色渗出……又一个诊断名称映入脑海“糖尿病视网膜病变”。接下来请护士测量了血压，高压180毫米汞柱，低压120毫米汞柱。问其是否测过血糖，回答说曾经达13毫摩尔，且从未治疗过。
此时的我已经开始为眼前这位体重200多斤的小伙子揪心了。年纪轻轻的他集好几种老年病于一身。小伙子的谈吐非常得体，对我的告知表现得还算镇定，喃喃地说，可能是可乐惹的祸。因为父母患有糖尿病，他也发现自己的血糖高，但直到前一天他还每天喝1 000毫升的可口可乐。我问道：“有痛风吗？”回答：“脚后跟疼。”我认同他的推测，可乐应该是罪魁祸首之一。
可乐中含有咖啡因，咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物，是一种中枢神经兴奋剂，能够暂时驱走睡意并恢复精力，有成瘾性。咖啡因也是世界上最普遍被使用的精神药品。因为可乐中还含有大量的糖，所以又被称为“可乐肥宅水”，长期大量饮用，肥胖、高血压、高血糖就会接踵而来。而可乐中的嘌呤碱则会加重痛风的病情。但令他百思不得其解的是，眼睛与这些病有何相干。
我用尽可能通俗的语言帮他将这几种病串到了一起。高血压、糖尿病都会引起全身周围小血管的病理改变，导致出血、渗出、水肿，而视网膜血管是脑血管的一个分支，也会随之发生病变，进而影响视力。因为视力的变化容易引起人们的警觉而就医，检查时才发现这些严重的基础病变。
我嘱咐他立即治疗原发病，只有从源头上解决问题，才可以保全视力乃至生命。但小伙子说自己正处于事业的上升期，孩子还小，他不能放下工作去治病。我用近乎声嘶力竭的语气向他阐述了其中的利害关系，说完了我有些心痛，有些不忍，有些怜惜……
几天后我放心不下，主动与他联系：“你去看全身病了吗？”回答：“正在看。”我这才有些放心了。
