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轻人,体检别避开“指检”

轻人,体检别避开“指检”

胥林花

国家癌症中心发布的中国最新癌症数显示,城市地区前10位癌症中,消化道癌发病率高,无论男女,肠癌都排进了前五,尤其女性,肠癌位居第三。更值得注意的是,在各种癌症中,肠癌的年轻化趋势更明显。

不良饮食习惯易患直肠癌

江苏省肿瘤医院结直肠外科刚刚为一位手术完的26岁女性肠癌患者做检查,江苏省肿瘤医院普外科主任医师许发培介绍,这位患者是个白领,并没有家族病史,平时在办公室做文职工作,饮食上喜酸辣,经常吃夜宵,收治时已经是肠癌二期。和大多数年轻直肠癌患者一样,这位白领姑娘大便连续出血半年,都没能将症状放在心上,还是在父母的强烈要求下这才去医院做了肠镜。许发培主任回忆说,当时这个姑娘正准备结婚,因为手术等原因,无奈将婚期延迟了,病情甚至一度打消了她结婚的念头,不过,目前她的病情已经比较稳定,正在接受化疗。

另一个让许发培主任印象深刻的病例,是他去年收治的一位21岁的男性患者,这个小伙子很有“特点”,大学毕业工作以来,他几乎从来不跟父母同桌吃饭,原因是他的饭点和父母颠倒着,他的口味也与父母大相径庭,吃饭不规律、作息颠倒、喜欢火锅、烧烤,喜欢高热量高蛋白食物,让这个同样没有家族病史的小伙子发展成一个直肠癌患者。

“临床发现,在没有基因遗传的人群中,饮食不规律是直肠癌患者的普遍特点。”采访中许发培主任多次提到饮食习惯对患者的影响。

肠癌有年轻化趋势

对历年病例一番整理后,许发培主任说:“平均每年经由他手术的肠癌患者有300人左右,其中20%为30岁以下的年轻患者,尤其是最近5年,我明显感觉到肠癌有年轻化的趋势。”

从临床上看,过去专属于中老年人的大肠癌,现在已悄悄“盯”上年轻人。不仅是许发培主任,同样的感受也出自全国其他同类专家。有专家指出,很多年轻白领久坐少动,加上喜欢高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食,很容易导致肠道运行不畅。此外,久坐的人最容易发生痔疮,许多人认为痔疮无关紧要,常常认为“十人九痔”,从而忽视了大便带血是大肠癌最初的主要症状之一。

许发培主任指出,区别痔疮与直肠癌有一个关键点,如果大便呈暗红色,很有可能是直肠癌,赶紧做肠镜进行确诊。此外,同样要引起重视的信号还有,大便突然增多或减少、腹泻、便不净等;大便性状改变、以及突然消瘦等。

体检时不要“害羞”指检

比起其他种类的癌症,直肠癌的治愈率、生存率虽不算低,但由于早期症状不明显,常被患者忽视,而造成一旦被发现时,就已是中期。许发培主任提到,他收治的患者中普遍都是中期二期以上,但如果早期发现,治愈率可以高达90%以上,甚至能达到完全治愈。

除了对可疑症状足够重视,及时做肠镜进一步确诊以外,专家還提到体检时“肛门指检”的重要性。许发培主任说:“其实普通体检中都有这一项,但由于不少人的‘害羞或不重视,往往选择直接略过这一项检查,但其实这一项检查可以筛查出80%的肠癌患者。”

“尤其是低位肠癌患者,很容易在专业医生的指检中被筛查出。”许发培主任强调,结直肠癌如果发现得早治疗效果比较好,甚至是可以治愈的,而且手术并发症低、创伤小、恢复快、术后不需要化疗和放疗。endprint

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