郭剑明
张先生前段时间刚刚参加完单位体检，但体检报告上“前列腺钙化”的字样让他异常紧张。他的第一反应就是：难道自己得了肿瘤吗？
大家普遍认为，前列腺疾病是一种老年性疾病，但随着社会生活习惯的改变和体检的普及化，门诊中前来咨询前列腺相关问题的青年男性也越来越多。经常被提到的前列腺钙化究竟是一种什么样的疾病？是衰老到来的标志吗？跟癌症又是否存在关联？前列腺钙化从何而来
前列腺钙化是在前列腺中常见的一种组织改变或在前列腺导管腔内形成的小结石，多在彩超检查时发现。前列腺钙化在中老年男性中较为常见，尤其是40岁以上男性。其钙化灶或小结石与芝麻一样小，通常并不会引起症状，如果引起症状，其与良性前列腺增生引起的下尿路刺激的症状相似，会引起尿频、排尿不畅、尿痛，甚至血尿。另外，有些钙化灶可能会继续增大并引起腹股沟和下腹部的不适，因此也称为盆底疼痛综合征。
前列腺钙化与很多因素息息相关。在年轻男性中，前列腺炎症和感染是最常见的原因;而在老年男性中，良性前列腺增生是最常见的因素。一些微小钙化灶也可见于前列腺癌，但并不一定是癌症的诱因或表现，这两者之间并无明确、直接的关系。
前列腺液是精液的组成部分，单纯的前列腺钙化并不会对前列腺液的成分产生过大影响，因此不用担心会引起不育。但如果合并慢性前列腺炎症，可能会影响前列腺液内的酸碱度及其具体化学成分比率，从而影响生育。前列腺钙化应如何治疗
体检发现前列腺钙化灶的年轻患者，如果没有明显症状一般无须特殊治疗，但应及时随访。
如果有症状，钙化灶可帮助医生制定治疗的策略，比如哪些患者需要进行抗感染治疗，哪些患者需要进行盆底治疗。
有些钙化灶或结石是前列腺炎反复发作的感染源，使用抗生素可杀灭结石相关的细菌，但是阻塞的结石仍存在于前列腺中并作为感染源让炎症持续。此外，抗生素也不建议长期使用。目前，确切可移除结石的方法是通过手术的手段，但这种治疗方法并不常规用于单纯的前列腺炎患者，尤其是年轻患者，某些植物制剂或中成药可帮助缓解症状。
通过改变生活、饮食的习惯，也有益于疾病的恢复。那么我们应当如何做呢？
1. 避免进食加工糖;
2. 避免摄入红肉中的饱和脂肪酸以及乳制品;
3. 忌辛辣食物和酒精;
4. 多摄入Ω-3脂肪酸和富含番茄红素食物;
5. 可多饮水，适当饮用绿茶;
6. 避免久坐，适当运动等。
前列腺钙化本身不可怕，沒有症状的年轻男性做到简单随访即可，但没有症状的老年男性还须进一步进行常规的检查排除肿瘤。前列腺钙化与肿瘤之间并无直接关系，有症状的患者需要及时进行综合评估，及早得到规范治疗。
（编辑 杨小龙）
