董绍军
每年体检中都有不少人查出脂肪肝。目前临床上还没有治疗脂肪肝的特效药,建议患者注意控制饮食,多做运动,3个月后再做B超复查。
脂肪肝就好比代谢综合征的前奏。得了脂肪肝的人,日后患高血压、糖尿病和高血脂的机会会比别人高。而且他们还存在着脂肪肝加重成肝炎、肝硬化甚至肝癌的风险。调整生活习惯,科学饮食,多吃高纤维、低胆固醇食物,加强运动锻炼,控制体重,脂肪肝是可以控制甚至康复的。
善调饮食
下面这些食物可以起到调节血脂、减轻体内脂肪的作用,脂肪肝患者在日常饮食中可以适当多食用一些。
银耳含丰富的蛋白质、脂肪、膳食纤维、微量元素、胶质,对人体健康十分有益。银耳不仅能改善人的肝、肾功能,还能降低血清胆固醇、甘油三酯,促进肝脏蛋白质的合成,增强人体的免疫力。
海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;海带中还含有食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。
洋葱内含烯丙基二硫化物和硫氨基酸,不僅具有杀菌功能,还可调节人体血脂,抵抗动脉粥样硬化;洋葱中还含有能激活纤维蛋白的活性成分,可有效防止血栓的形成;其中所含的前列腺素A有良好的降血压作用。常吃洋葱可防治脂肪肝、心脑血管病。
多运动
运动误区要纠正“脂肪肝是吃出来的,多运动、少饮食,自然会好”,这个粗浅的概念似乎人人都懂。于是乎,一些误区也随之出现。诸如“我每天动个不停,家务全是我做的”;“平时我没空,逢节假日我会去健身中心锻炼个半天”;“我每天工作量很大,已经够我消耗的了,不必再作其他运动”;等。其实,应根据患者的具体情况制订出合适的运动治疗方案。
具体情况要具体对待患者的具体情况包括性别、年龄、体重、平时活动量的大小、锻炼场所的条件、工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等。比如说餐后散步,对有些患者来说可能就不适宜;伴有下肢关节退行性病变的患者,则不宜选择类似慢跑、登梯等关节活动度较大的运动。即使是年龄和健康状况相似的男女青年,由于性别、体型的不同,所给予的运动量也应不同。因此,在治疗脂肪肝时一定要由专业医师根据患者的具体情况进行综合评估,作出相应的指导。
运动也需开处方治疗性运动需要在消化科医师和康复科医师对患者的具体情况作出客观、综合的评估后,制定一个科学的运动处方,在运动的方法、时间、强度、频率和运动量各方面作出具体量化指标;运动中要对患者的适应性和疗效进行阶段性评估,不断调整,不断完善。运动处方的制定既要适合患者的具体情况,又要掌握其适宜的“耗氧量”,达到既合情合理,又科学安全的标准。
适度运动取代药物以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的运动,即有氧运动,如慢跑、中快速步行(115~125步1分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等,可使交感神经兴奋,血浆胰岛素减少,而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促进脂肪分解。脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主。
用“强度x时间”表示运动量来看,强度高的运动持续时间要比较短,如果强度低则持续时间就要长。应按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考虑时间和强度的搭配。运动量要渐增,并做到有恒、有序和有度。每次锻炼时必须完成规定的运动指标。以步行为例,可从每天5000步,渐增至7000~10000步;进而快步步行,阶段性地增加运动量。可遵循“3、5、7”原则,即每日3000米(30分钟内),每周5次,每次步行后脉搏与年龄之和为170。



