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做增强CT有禁忌

做增强CT有禁忌

王晓晓

增强CT相对于普通CT而言,最大的区别就是在做增强CT检查前,要给患者注射一种造影剂。这种造影剂可以让血管清晰地显示出来,从而让医生更容易了解病变的情况,提高诊断的准确率。与常规CT相比,增强CT并没有增加射线的辐射量。在某些特殊情况下,做增强CT前需要先做常规CT,这样当然就会增加辐射量,不过这种情况很少。

如果没有基础性疾病或对造影剂过敏等情况,做增强CT效果更好。尤其是肿瘤患者,增强CT很容易将血管与淋巴结显示清楚,便于医生判断患者有无淋巴结肿大或淋巴结转移等情况。

需要注意的是,增强CT有一定的适用范围。目前所有增强CT检查中都会使用一种含有碘的对比剂,这种对比剂可能导致人体出现不同程度的不良反应,甚至心脏骤停、过敏性休克等严重不良反应。所以患者在进行增强CT检查前,要如实向医生说明既往病史,以便医生进行评估,排除禁忌症。比如,出现过药物过敏症状,包括荨麻疹、支气管痉挛、中度低血压、惊厥、肺水肿、心功能衰竭等,或有含碘对比剂过敏病史,肾功能衰竭,正在服用双胍类降糖药物,有突眼性甲状腺肿,食用含碘食品有过敏现象,有妊娠、哺乳、备孕等情況的患者,都应明确告知。

在完成增强CT检查后,一定要多喝水,加快对比剂排出体外的速度。

(摘自《百姓生活》2019年第5期,一片云荐)

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