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该患者同时患有胃肠道溃疡性疾病,治疗类风湿性关节炎下列药物中比较适合的是()

该患者同时患有胃肠道溃疡性疾病,治疗类风湿性关节炎下列药物中比较适合的是()


题干:某中年妇女于三年前起无明显诱因反胃出现多处关节疼痛,活动关节时疼痛加剧,主要位于双侧肩关节、腕关节、掌指关节及膝关节,关节肿痛明显,伴有间断发热,经诊断为类风湿性关节炎。
题目:该患者同时患有胃肠道溃疡性疾病,治疗类风湿性关节炎下列药物中比较适合的是()。
  • A、阿司匹林
  • B、布洛芬
  • C、塞来昔布
  • D、对乙酰氨基酚
  • E、萘普生
  • 参考答案

    【正确答案:C】

    人体内的环氧合酶有两种类型:COX-1和COX-2,这两种酶的生理性质有很大区别,COX-1是一种结构酶,存在于胃肠道、肾等大多数组织中,通过促进PG及血栓烷A2的合成,保护胃肠道黏膜;对COX-1的抑制会导致对胃肠道的副作用。而COX-2是诱导酶,其主要在炎症部位由炎症介质诱导产生活性,通过对PG合成的促进作用,介导疼痛、发热和炎症等反应。因此,选择性COX-2抑制剂能避免药物对胃肠道的副作用。所给出选项中塞来昔布是选择性COX-2抑制剂,更符合用于该患者的病情治疗。

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