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下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述,正确的是()

下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述,正确的是()

下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述,正确的是()。
  • A、急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内
  • B、血小板计数<100x/L时应禁用溶栓药
  • C、甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
  • D、应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
  • E、应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
  • 参考答案

    【正确答案:B】

    本题考查脑梗死急性期的溶栓治疗。在没有禁忌证的情况下,溶栓治疗应越早越好。其禁忌证主要是容易发生出血倾向的疾病,如血小板计数偏低,既往有颅内出血,近2周内进行过外科大手术,近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺,近3个月有脑梗死或心肌梗死史,严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病、活动性出血、严龙高血压者。对于有溶栓治疗禁忌证的患者,需尽早给予抗血小板聚集药;而对于溶栓治疗患者则需要在溶栓后24h再给予抗血小板聚集药。抗凝治疗主要是为了防止卒中复发,所以在溶栓后24h内不主张抗凝治疗。对于溶栓治疗禁忌证患者,可以根据患者情况决定选用降纤治疗。脱水治疗可以采用甘露醇、甘油果糖或利尿剂呋塞米,甘油果糖脱水作用温和。

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