该患者首选的降糖药是（）

题干：患者，男，52岁，身高168cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L（正常值：3.9~6.1mmol/L），餐后血糖14.8mmol/L;血尿酸580μmol/L（正常值：男性180-440μmol/L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol/L（正常值：2.1~3.1mmol/L），肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。
题目：该患者首选的降糖药是（）。

A、格列齐特

B、阿卡波糖

C、甘精胰岛素

D、那格列奈

E、二甲双胍

参考答案

【正确答案：E】

本题考查糖尿病口服降糖药合理选择。该患者为2型肥胖型糖尿病，首选二甲双胍。