题干：患者，女，78岁，身高159cm、体重58kg，既往有支气管哮喘、充血性心力衰竭病史，有磺胺类药物过敏史。近日出现呼吸道症状加重、发热，住院治疗。听诊发现肺部有湿性啰音。白细胞计数检查WBC11.8x/L，胸部X片显示有斑片状浸润阴影。确诊为社区获得性肺炎，临床处方如下：氨苄西林：1g/6h，ivgtt呋塞米：20mg/d，po地高辛：0.125mg，po，qd硝酸甘油：0.4mg，舌下含服茶碱缓释片：0.3g，po，bid
题目：为增强氨苄西林的抗菌作用，医生在排除禁忌证等前提下，可以同时给予的增效药物是（）。
【正确答案：A】
本题考查联合用药。氨苄西林能被β-内酰胺酶破坏失效，从而产生耐药性，联合β-内酰胺酶抑制剂可达到抗菌增效目的。联合丙磺舒可以抑制氨苄西林自肾小管的排泄，也可以增效，但丙磺舒和磺胺类药物具有交叉过敏性（都具有磺酰胺结构），所以应选择克拉维酸。头孢呋辛和亚胺培南都属于β-内酰胺类抗生素，与氨苄西林作用机制相同，不宜合用。甲氧苄啶是磺胺类药物的抗菌增效剂。
