药师应提醒患者的服药注意事项，正确的是（）

题干：患者，女，50岁，158cm，49kg。患者主诉：近4个月无月经，常感觉心悸、潮红、情绪低落，胸、背、腰痛，同时还患有轻度胃溃疡，轻度贫血。医生初步诊断是围绝经期综合征，已出现骨质疏松症征象。医生处方：雷洛昔芬、维生素D、葡萄糖酸钙、奥美拉唑（MUPS）、硫酸亚铁。
题目：药师应提醒患者的服药注意事项，正确的是（）。

A、奥美拉唑（MUPS）和葡萄糖酸钙同服

B、奥美拉唑（MUPS）和硫酸亚铁同服

C、奥美拉唑（MUPS）不能溶于水中服用

D、奥美拉唑（MUPS）不能咀嚼或压碎服用

E、奥美拉唑（MUPS）可以咀嚼或压碎服用

参考答案

【正确答案：D】

本题考查PPI的用药注意事项。奥美拉唑抑制胃酸分泌，影响钙、铁、维生素等吸收，所以A、B错误。奥美拉唑（MUPS）是肠溶制剂，这种剂型是一片药中约含有1000个微粒，每个微粒都是肠溶微粒，所以可以将药片溶于水中，以释放出微粒，但溶于水后应在30min内服用，防止微粒慢慢溶解失效。但服用时不能压碎，否则压碎微粒将失去其肠溶制剂的作用。