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患者，男，78岁因心房颤动服用华法林治疗2年余后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症

执业西药师更新时间：2026-04-03 02:38:07 发布时间：1653天前医护归档最新发布模块sitemap 名妆网法律咨询聚返吧英语巴士网伯小乐网商动力

患者，男，78岁。因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（）。

A、氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B、氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C、氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

D、氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E、氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

参考答案

【正确答案：D】

氟康唑属于肝药酶CYP2C9抑制剂，与华法林同用，会抑制华法林的代谢，导致华法林血药浓度升高，从而导致INR升高并出现咳血症状。

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