某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg，bid）治疗，用药7天后无效进行咨询下列药师用药指导意见，正确

某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg，bid）治疗，用药7天后无效进行咨询。下列药师用药指导意见，正确的是（）。

A、药物剂量太小，应增大剂量

B、此药疗效差，建议换用氟西汀

C、此药疗效差，建议换用丙米嗪

D、单一用药无效，建议用联合使用氯米帕明

E、抗抑郁药多数需要至少2周才有显著的情绪改善，建议继续服药

参考答案

【正确答案：E】

服用药物治疗抑郁症时，剂量应逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，以提高服药依从性。小剂量疗效不佳时，根据不良反应和耐受情况，增至足量和足够长的疗程（＞4~6周）；如仍无效，才可考虑换药，改用同类其他药物或作用机制不同的另一类药物。