[配伍题B1型题]患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音,呼吸音消失者,见于()。患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音,呼吸音消失者,见于()。
A.肺实变
B.肺气肿
C.肺不张
D.气胸
E.胸膜增厚
参考答案:
C,D问题解析:
呼吸活动度减弱见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等;肺内不含气的占位病变,如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等;胸腔积液、胸膜增厚等病变,叩诊均为浊音或实音。肺张力减弱而含气量增多时,如肺气肿等,叩诊呈过清音。肺内空腔性病变如其腔径>4cm,且靠近胸壁时,如空洞型肺结核、肺脓肿液化和肺囊肿等,叩诊可呈鼓音;胸膜腔积气,如气胸时,叩诊亦可为鼓音;若空洞巨大,位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者,叩诊时局部虽呈鼓音,但因具有金属性回响,故又称为空瓮音。

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