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[单项选择题 A2型题] 患者,男,65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便持续变白,消瘦明显。应首先考虑的是()

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[单项选择题A2型题]患者,男,65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便持续变白,消瘦明显。应首先考虑的是()


A.急性病毒性肝炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.胰头癌
E.胆总管结石

参考答案:

D

问题解析:

肝管和胆总管收集肝内和胆囊内胆汁汇入胆管,胆管和胰管共同开口于十二指肠乳头;胰头癌时,肿瘤阻塞胆管,无胆汁进入消化道,故可见黄疸进行性加重、大便持续变白;急性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆总管结石时,也可出现黄疸,但重度黄疸时考虑胰头癌可能性大。故本题选D。
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