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一革兰阴性菌感染患者,伴轻度肾功能不全,下列药物可以首选的是A:庆大霉素B:奈替米星C:阿米

一革兰阴性菌感染患者,伴轻度肾功能不全,下列药物可以首选的是A:庆大霉素B:奈替米星C:阿米

一革兰阴性菌感染患者,伴轻度肾功能不全,下列药物可以首选的是

A:庆大霉素

B:奈替米星

C:阿米卡星

D:链霉素

E:西索米星

正确答案:

B解析:常见错误为选西索米星或庆大霉素。①西索米星抗菌谱与庆大霉素相似,但毒性是庆大霉素的两倍,与庆大霉素相比无显著优点;②庆大霉素亦可发生多见的可逆性肾脏损害;③本类主要经肾排泄,并在肾皮质蓄积,中毒初期表现为尿浓缩困难,随后出现蛋白尿、管型尿,严重者可发生氮质血症及无尿等。相对比较奈替米星肾毒性很低。

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