。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH7.23,氧

女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?

A.只有代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.只有代谢性碱中毒

D.只有呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B
[考点]酸碱平衡紊乱的判断
[分析]患者老年女性，慢性阻塞性肺疾病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒。