2021年西医综合(306)考研初试将于本周六，周日举行。在这的两天，各位考生可以对照研学长参考2021年考研大纲的要求系统化整合的知识点查漏补缺，看一下自己在以往的复习中是否遗漏了什么知识点，这或许能使考生在两天后的考场上多得几分。下面，就是研学长整理的“2021年西医综合(306)考生临考前自我查漏补缺知识点汇总(三)”，希望能给各位考生带来些许的帮助。
考研-西医综合(306)- 知识点7- 肿瘤的生长和扩散
一、肿瘤的生长
1.肿瘤的生长方式
膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长
实质器官的良性肿瘤多呈膨胀性生长;恶性肿瘤多呈浸润性生长。
2.肿瘤生长特点
影响肿瘤生长速度的因素很多，如肿瘤细胞倍增时间、生长分数、肿瘤细胞的生成和死亡的比例等。
3.肿瘤血管生成
肿瘤细胞本身可形成类似血管、具有基底膜的小管状结构，可与血管交通，作为不依赖血管生成的肿瘤微环境或微环境成分，成为“血管生成拟态”。
4.肿瘤的演进和异质性
演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进
异质性：肿瘤生长过程中，产生的子代细胞可出现不同的基因改变或其他的大分子改变，其生长速度。侵袭能力、对生长信号的反应等方面都可以有差异。
二、肿瘤扩散
1.局部浸润和直接蔓延
例如晚期子宫颈癌可直接蔓延到直肠和膀胱
2.转移
淋巴道转移、血道转移、种植性转移
考研-西医综合(306)- 知识点8- 动脉粥样硬化病理变化
一、概念
动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病，以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征，主要累及大动脉和中等动脉，导致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱，引起相应器官缺血性改变。
二、病理变化
1.基本病理变化
脂纹(AS肉眼可见的较早病变)：肉眼观为点状或条纹状黄色微隆起于内膜的病灶;镜下病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞来源于巨噬细胞和SMC。
纤维斑块(由脂纹发展而来)：光镜下，病灶表面为一层纤维帽，由大量胶原纤维、蛋白聚糖及散在SMA等组成;纤维帽下可见数量不等的泡沫细胞、SMC、细胞外基质和炎症细胞。
粥样斑块(AS典型病变)：光镜下，纤维帽之下有大量不定 形的坏死崩解产物、胆固醇结晶、钙盐沉积，板块底部出现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞。
继发性病变：斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄
2.主要动脉的病理变化
(1)主动脉粥样硬化：好发于主动脉后壁及其分支开口处，以腹主动脉病变最为严重，其后依次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉
(2)冠状动脉粥样硬化：是冠状动脉最常见的疾病;左冠状动脉前降支发病率最高，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后旋支
(3)冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)：主要临床变现为心绞痛、心肌梗死(并发症为心力衰竭、心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心源性休克、急性心包炎和心律失常等)、心肌纤维化、冠状动脉性猝死
(4)颈动脉及脑动脉粥样硬化
(5)肾动脉粥样硬化(AS性固缩肾)
(6)四肢动脉粥样硬化
考研-西医综合(306)- 知识点9- 风湿病病因和基本病理变化
一、病因
A组溶血性链球菌感染、自身免疫反应机制、遗传易感性、链球菌毒素传说
二、基本病理变化
1.主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身器官均可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。
2.特征性病理变化是风湿小体，即Aschoff小体，对诊断风湿病有意义。
3.分期
变质渗出期：风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位表现为结缔组织基质的黏液样改变和胶原纤维素样坏死。
增生期或肉芽肿期：病变特点是在变质渗出的基础之上，在心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织中可见特征性的肉芽肿性病变，称为风湿小体。
纤维化期或硬化：风湿小体逐渐纤维化。
以上就是研学长整理的“2021年西医综合(306)考生临考前自我查漏补缺知识点汇总(三)”。如果想要了解更多考研实时信息，请各位考生心专注研学长公众号，回复“真题”，更多考研信息尽在研学长考研网公众号!
