2021年西医综合(306)考研初试将于本周六，周日举行。在这的两天，各位考生可以对照研学长参考2021年考研大纲的要求系统化整合的知识点查漏补缺，看一下自己在以往的复习中是否遗漏了什么知识点，这或许能使考生在两天后的考场上多得几分。下面，就是研学长整理的“2021年西医综合(306)考生临考前自我查漏补缺知识点汇总(二)”，希望能给各位考生带来些许的帮助。
考研-西医综合(306)- 知识点4- 炎症的概述
一、炎症概念
炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。
二、引起炎症的原因
1.物理性因子：高温、低温、紫外线和放射线等。
2.化学性因子：强酸强碱、芥子气;坏死组织的分解产物等。
3.生物性因子：病毒、细菌、立克次体、原虫、真菌、螺旋体等。
4.组织坏死
5.变态反应：过敏性鼻炎、肾小球肾炎等。
6.异物：手术缝线等。
三、炎症基本病理变化
1.变质(炎症局部组织发生的变形和坏死)
实质细胞的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凝固性坏死和液化性坏死。
间质细胞的变质性变化包括粘液样变和纤维素样坏死。
2.渗出(炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和粘膜表面的过程)
3.增生(炎症局部的实质细胞和间质细胞增生)
以上通常以一定顺序发生，病变早期以变质或渗出为主，后期以增生为主
四、炎症的局部表现和全身反应
1.局部：红、肿、热、痛和功能障碍。
2.全身：发热、白细胞数目改变、心率加快、血压升高、寒战、厌食等。
五、炎症分类
1.根据累及器官：心肌炎、肝炎、肾炎等。
2.根据炎症病变程度：轻度炎症、中度炎症、重度炎症。
3.根据炎症基本病变性质：变质性炎、增生性炎和渗出性炎。
4.根据炎症持续时间：急性炎症和慢性炎症。
考研-西医综合(306)- 知识点5- 自身免疫病
一、自身免疫病的发病机制
免疫耐受是机体对某种特定的抗原不产生免疫应答。自身免疫耐受性的丧失是自身免疫病发生的根本机制。
可能与下列因素有关。
1.免疫耐受的丧失和隐蔽抗原的暴露;
T淋巴细胞“免疫不应答”功能丧失;
活化诱导的细胞死亡功能丧失;
Tr细胞与Th细胞功能失衡;
共同抗原诱发交叉反应;
隐蔽抗原释放
2.遗传因素
3.感染、组织损伤和其他因素
二、自身免疫病的类型
1.系统性红斑狼疮(SLE)
由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性，临床表现复杂多样，发热及皮肤、肾、关节、心、肝及浆膜等损害为主要表现，病程迁延反复，预后不良。
(1)发病机制
遗传因素、免疫因素、其他因素(药物、性激素、紫外线)
(2)病理变化(基本病变是急性坏死性小动脉炎、细动脉炎;狼疮细胞具有特异性)
皮肤：蝶形红斑，可见于面部、躯干和四肢
肾：狼疮性肾炎
心：心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎
关节：滑膜充血水肿，单核细胞、淋巴细胞浸润
脾：洋葱皮样改变
2.类风湿性关节炎(RA)
是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫病，最终导致关节强直畸形。发病年龄多在25-55岁，女性高于男性，绝大多数患者血浆中有类风湿因子(RF)及其免疫复合物存在。
(1)病因：尚不清楚，可能与遗传因素、免疫因素和感染因素有关。
(2)细胞免疫在类风湿关节炎中发挥主要作用，但体液免疫也参与本病发生。
(3)病理变化
关节：手足小关节较常见，多发对称性，主要表现为慢性滑膜炎
关节以外：类风湿小结对本病具有一定特征性，可累及全身多种器官组织
3.口眼干燥综合征(SS)
是指唾液腺。泪腺受免疫损伤，而引起临床以眼干、口干表现为特征的自身免疫病。本病可以单独存在也可以与其他自身免疫病(最常见RA、SLE)同时存在。
(1)抗SS-A和抗SS-B对本病有诊断参考价值
(2)病理变化：受累腺体主要表现为大量淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡，同时伴腺泡结构破坏
考研-西医综合(306)- 知识点6- 肿瘤的概念和命名
一、肿瘤概念
肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物，常表现为机体局部异常的组织团块(肿块)。
肿瘤是在各种致瘤因素作用下，细胞生长调控发生严重紊乱的结果。
二、肿瘤分化与异型性
分化：是指肿瘤组织在形态和功能上与某些正常组织的相似之处
异型性：肿瘤组织结构和细胞形态与相应正常组织有不同程度差异。(是区别良恶性肿瘤的重要指标)
间变：很明显的异型性。具有间变特征的肿瘤称为间变性肿瘤，多为高度恶性肿瘤。
三、命名原则
1.一般原则
良性肿瘤：在组织或细胞类型的名称后面加"瘤”字。例如腺瘤、平滑肌瘤。
恶性肿瘤：在组织或细胞类型的名称后面加“癌”(上皮来源)或“肉瘤”(间叶来源)。例如鳞状细胞癌、腺癌;脂肪肉瘤等。
2.特殊命名
以恶性命名：恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤;
以“母细胞瘤”命名：肾母细胞瘤、神经母细胞瘤;
以人名命名：尤因肉瘤、霍奇金淋巴瘤;
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