最近，这一轮来自南京的新冠肺炎疫情牵动了人们的心。截至7月27日24时，南京疫情已溢出6省11市，已感染至少170人。今天上午，复旦大学附属华山医院感染科主任张文泓发布微博，分析了当前疫情形势。
张文泓在微博中写道:
南京的疫情促使全国进行压力测试，为今后的疫情防控提供更多思考。
近期南京疫情跨省传播，成为输入性疫情引发的国内传播新模式。随着疫情的严控和疫苗的加速接种，多省疫情的蔓延引起了公众对未来的巨大焦虑，这种焦虑实际上来自于对未来巨大不确定性的焦虑。
1.南京的疫情会失控还是继续恶化？
南京的疫情遵循“点线散”的规律。目前如果以禄口机场为爆发点，向通航空沿线各省市扩散。目前其他省市的病例基本都是在相关重点人群筛查中发现的，还在禄口机场的相关传输线上。还有很多没有源头的社区传播病例离开了外省市机场的追踪路线，说明疫情还是存在的。未来1-2周，如果各省市不再出现二代、三代病例，本次疫情规模仍将局限在南京。
在南京，主要特征是禄口机场相关感染者的家庭聚集性。禄口地区有很多机场相关的聚集性病例，而南京其他地区没有源头的社区病例不多，说明目前还处于大规模社区的预分散阶段。目前，南京已采取严格防控措施。如果控制有效，几周内就能控制。对此我们应该有信心。关键是1-2周的随访监测。如果出现更多与禄口机场没有直接关系的病例，说明疫情规模会扩大，可能需要采取更果断的措施。
这个阶段最需要的是冷静，严格按照防控策略，戴口罩，勤洗手，多通风，尽量少出门，减缓城市。一步一步完成核酸检测，最坏的时候也就过去了。
2.南京疫情，疫苗的保护作用再次被关注？
人接种疫苗后会被感染，比如这次在南京，上次在广州，人接种疫苗后被感染。但如果不接种疫苗，感染人数可能会更高。最终，疫苗如何发挥作用，最终需要现实世界的防控数据。所以，国际国内也不例外。目前，英国和以色列的疫苗接种率接近70%。在最近的自由化之后，受感染人数大幅增加。然而，这种发病率的增加不再引起医疗资源的挤兑，该疾病的死亡率从去年最高的18%下降到最近一周的0.1%。这个水平接近流感的致死率。在未来，疫情的持续性和复发并不能通过接种疫苗来完全控制。但如果完全放开后死亡率下降到流感的水平，那么就可以消除病毒流行造成的严重后果，或者通过接种疫苗和短时间内建立人群免疫力，将“新冠肺炎”的危害降低到季节性流感的水平。如果人类没有疫苗，会通过逐渐建立群体免疫来学会与这样的病毒相处，但这需要几十年的时间，付出很大的成本。
中国疫苗有效果吗？最近在智利完成的灭活疫苗上市后的持续观察被称为医学中的真实世界研究，数据发表在最著名的国际医学杂志《新英格兰杂志》上。这是一个相当艰难的考验。中国灭活疫苗的保护力于今年2月2日至5月1日在智利进行了评估。该队列包括1020万智利人口。在接种两剂疫苗的人群中，中国灭活疫苗预防新冠肺炎感染的有效率为65.9%，预防患者住院率的有效率为87.5% (95% CI，86.7-88.2)，预防ICU入住率的有效率为90.3%。智利疫苗接种结果表明，中国灭活疫苗在预防新冠肺炎重症、住院和死亡方面具有高效性。如果目标是减缓传播，降低死亡率，可以承担一些保护，但作为清除和根除疫情，可能是目前疫苗无法达到的目标。
这些数据可以告诉我们，在未来，即使我们每个人都接种了疫苗，新冠肺炎仍然会流行，但患病率会降低，死亡率会降低。开放之后，人会被感染。将来，所有国家都将不得不面对这样一个事实:疫苗降低了死亡率和疾病的传播。但很重要的一点是，公民的防控意识和国家公共卫生体系(包括医院和疾控)的实力，最终能与病毒和谐共存。
3.我们所经历的并不是最难的，更难的是需要与病毒长期共存的智慧。
现在越来越多的人相信，疫情不会在短时间内结束，可能很长时间内都不会结束。现在世界上大多数病毒学家都认同这种病毒是常驻病毒，世界应该学会与这种病毒共存。南京的疫情让我们又一次看到了病毒。不管我们喜不喜欢，未来总会有风险。世界如何与病毒共存，每个国家都在做出自己的回答。中国曾经给出了一个漂亮的答案。南京疫情之后，我们一定会了解更多。中国未来的选择一定是确保与世界命运共同体，实现与世界互通，回归正常生活，同时保护国民免受病毒的恐惧。中国应该有这样的智慧。
我们已经赢得了新冠肺炎一次，我们肯定会找到一个长期的方式来赢得未来。
北京市报告新增1例京外本地确诊病例。
7月28日0时至24时，京外新冠肺炎新增1例确诊病例，无新增疑似病例和无症状感染者。无境外输入的确诊病例、疑似病例和无症状感染者；1例患者治愈。
确诊病例:现居昌平区回龙观龙悦苑二区，昌平生命科学园某保险集团员工。7月20日到湖南省张家界等地旅游，7月25日返回北京，7月26日出现发热等症状。7月28日去医院发热门诊，核酸检测结果阳性。综合流行史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果，当日诊断为确诊病例，临床分级为轻症。我已被转到指定医院隔离治疗。
已对上述确诊病例开展流行病学调查，并按要求实施控制措施。
4名去张家界的江苏游客核酸筛查阳性。
据淮安今天上午发布的消息，7月28日下午，江苏淮安市4名游客(洪泽区3人，盱眙县1人)被发现新冠肺炎核酸筛查结果阳性(未确诊)。为迅速阻断疫情扩散链，确保广大公众健康安全，现就进一步加强疫情防控工作通知如下:
第一，没有必要聚集
实施精准分类管控措施，精简各类会议，减少人员聚集，停止不必要的聚集活动，原则上不举办大型群众性活动。进入商场、超市、宾馆、农贸市场等公共场所，乘坐公共交通工具时，应当出示守则，测量体温，佩戴口罩。歌厅、电影院、健身房、室内游泳池、酒吧、洗浴中心等封闭场所。受到50%接收容量的电流限制；餐饮场所提倡打包，餐厅限定接待能力的50%，每个包间不超过10人。
第二，严格的交通管制
洪泽区实行封闭管理，关闭所有泄洪通道。洪泽周边各县在与洪泽区交界处设立控制点，劝说所有车辆和群众离开洪水。暂停洪泽客运站运营，暂停洪泽区旅游包车业务，暂停市内至洪泽区的道路客运班线。
第三，积极配合查控
自7月22日起，所有到张家界旅游的人员，特别是到湘西剧场观看节目的人员，应立即向当地社区(村)或疾控机构报告，并配合实施集中隔离和核酸检测预防措施。核酸采样时，请出示您的苏康代码和旅行代码，全程戴口罩，与他人保持1m以上的距离，不要交谈或聚集。
第四，科学的个人防护。
党政干部和广大党员带头减少外出，非必要不出淮河。广大市民要切实增强防护意识，戴口罩勤洗手，每天进行自我健康监测。如有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉(味觉)减退、腹泻等不适症状。，应立即向所在社区(村)和单位报告，并在前往就近医疗机构发热门诊时如实告知流行病学史。去医院全程戴口罩，避免乘坐公共交通工具。
本通知自发布之日起施行。
成都新增确诊病例5例，无症状病例1例。
昨晚，成都市人民政府新闻办公室召开疫情防控新闻发布会，通报疫情防控最新情况。会上通报，7月27日21时至7月28日18时，成都市新增本地确诊病例5例，无症状感染者1例。其中5个去过张家界，1个是相关病例。
病例1(男，34岁)、病例2(女，33岁)、病例3(男，7岁)为一家三口，现住青羊区优品路Xi安社区。7月17日，一家三口从成都天府机场乘坐CA8581航班前往长沙旅游。7月7日至19日，他们走访了橘子洲、长沙IFS、海信商城、文和优、岳麓书院等地。7月19日，坐火车去怀化市凤凰古镇。
10月20日至23日游览张家界、天门山森林公园、大峡谷等地。23日下午到达常德市，24日在常德市当地朋友的陪同下，在市内游玩。(我的一个朋友7月28日在新冠肺炎被确诊为无症状感染)。7月25日，病例家属从常德桃花源机场乘坐MU9886航班返回成都天府机场。7月26日，例1和例2主要往返于家和工作地点，例3主要在家里和东坡休闲广场附近短暂停留。7月27日上午，病例3在家属陪同下到四川省人民医院就诊。三人均为新冠肺炎核酸检测阳性，经临床专家组会诊后诊断为确诊病例(轻度)。
病例4(男，34岁)是病例1和病例2的好朋友，家住高新区首府雅宗居社区。7月17日-25日，与确诊病例1、2、3一同前往湖南。7月26日，主要发生在高新区田芸路附近一带。27日晚，被纳入隔离管理。7月28日凌晨，核酸检测阳性。经临床专家组会诊，诊断为确诊病例(普通型)。
病例5(女，53岁)重庆人。7月18 -20日，重庆大田湿地公园、酉阳桃花源自驾游。7月21日-24日游览张家界森林公园、天门山。7月25日开车回重庆，7月26日开车去眉山仁寿。7月27日开车到成都，当晚去美国花园三期看望亲戚，然后开车去市一医院做核酸检测。7月28日核酸检测阳性。经临床专家组会诊，诊断为确诊病例(轻症)。
病例6(男，36岁)，天府机场航站区工作人员。7月22日常规核酸检测阴性。7月25日晚，MU9886航班从常德抵达天府机场。当天和第二天，患者白天在航站楼工作，晚上在宿舍区休息。7月27日，白天在航站楼上班。19点开车去天使儿童医院看望病人，然后开车回宿舍。7月28日下午，核酸检测阳性。经临床专家组会诊，确诊为无症状感染。
目前，5例确诊病例和1例无症状感染者已转至成都市公共卫生临床医学中心隔离治疗，病情稳定。已组织省市专家全力救治。
上海各火车站出站口查卫生码
铁路上海站表示，从7月24日起，根据最新的防疫要求，已在上海各火车站出站口安排工作人员，对到达上海的旅客进行健康码检查。上海火车站地区管委会办公室工作人员表示，如果乘客健康码显示为黄码，现场志愿者会通知社区接人，在家待14天。如果旅客健康代码显示红色代码，该旅客将被送往站区集中隔离点进行核酸检测，并进行14天的隔离。
本文综合自:淮安出版、本报等。
来源:上海新闻广播
