又到岁末年初,跨年寒潮强势来袭清远,气温“跳水”一路降低,伴随着呼吸道疾病高发,给疫情防控工作带来不小挑战。作为发现疫情的前沿“哨点”,发热门诊的重要性不言而喻。被视为疫情防控的“第一道关口”,发热门诊如今压力倍增。
发热门诊医护人员身穿严密闷热的防护服,就像蒸桑拿,一天下来脸上留下深深的口罩印痕。而在夜幕降临后,寒潮来袭,他们又要面临刺骨逼人的寒气,一口气贴上4个暖宝宝。这一次,让我们把视角聚焦在清远市人民医院发热门诊医护人员身上,面对面聆听发热门诊的医患故事。
疫情常态化防控下,发热门诊是最为重要的阵地之一,也是抗击疫情的第一道关口。梁素雅 摄
“外行”的神经内科医生何静薇:
“最冷时甚至贴上4个暖宝宝”
何静薇原本是脑科三区的主治医师,接到电话通知时,她在出诊。2月21日,培训结束,何静薇开始在发热门诊工作。
当时疫情还比较严重,家里也让她放心不下,担心婆婆一个人要在家带两个小孩,忙不过来。
“那时候最纠结就是回不回家的问题。”何静薇说,小女儿那时才1岁多,想到女儿还小,她还是决定回家。为了做好防护工作,她一天下来要更换3次4套衣服,在家洗完澡才敢戴着口罩接触小孩。
何静薇不是呼吸科出身,刚到发热门诊时,对一些发热原因和抗生素的使用不太熟悉,一些不懂的问题发在工作群里,同事们都会很积极快速解答,“还告诉我防护服怎么穿既符合防控要求,又会比较舒服。”
一个班次是4.5小时至6小时,如果中间去厕所,就需要重新穿戴一套新的装备,为了节约防护服,何静薇一进病区,就不敢多吃东西,不敢多喝水,甚至用上了尿不湿“以防万一 ”。
12月天气寒冷,发热门诊团队女生偏多,何静薇和其他医生便轮流购买暖宝宝,放在柜子里,一起使用。最冷的时候,何静薇甚至贴上4个暖宝宝,然而暖宝宝只能维持2-3个小时。“尤其是下半夜的班,更冷。”她说,夜班只有在不忙的时候才能到外面有暖气的诊室取取暖。
“之前穿防护服是闷热,现在是很冷。”何静薇说,由于气流、通风等需要,医生的诊室是没有暖气的,而防护服虽然密封性很好,但是很薄,“最近交流最多的就是怎么穿会更保暖。”
“一直在发热门诊,我也拿了一些课件放在诊室里,有空的时候多看看。”何静薇说,神经内科的病很复杂,如果不经常复习,忘得也比较快,只能平时多看、多复习。
延迟一年做“住院总”的医生田婧:
“我们这里是第一关,一定要把好关”
“刚轮完科回去科室,又出来了。”团队里最年轻的医生田婧说。得知自己要去发热门诊时,田婧表示并没有觉得很突然,“我本身就是呼吸科的医生,而且去发热门诊之前,我就想报名去武汉。”
“我和另一位医生都是从其他科转去,我们对一些流程都不太熟悉,田医生就带着我们接诊、看诊,到下班时间还有很多患者,她也不走,还问我理解这个流程怎么做,她才下班离开。”何静薇还提到,最早买暖宝宝一起分享的也是田婧。
发热门诊接诊包括接触过中高危地区人员的,从外地来的,发烧的,没有症状却担心被感染的……焦虑是留观病区患者普遍的情绪。“有一名30多岁的男患者,有发热、外地接触史,到病区后情绪紧张,他说怕万一确诊了连累家人。”田婧说,为了舒缓患者情绪,当晚与其聊天不停安抚患者情绪。“患者核酸检测结果为阴性,离开医院前还和我们道谢,这也是对我们最大的鼓励。”
部分患者病情比较重,精神状态也不好,田婧说:“最担心患者的病情进展,因为要等核酸结果出来,才能去急诊。”
受疫情影响,许多上呼吸道感染合并发热、咳嗽的患者都来到发热门诊就诊,最忙的一个月,田婧一共接诊了614名患者,她说:“到了交班的时候,还有患者没看完,上一班的医生都很乐意留下来帮忙看诊,有的加班半个小时甚至一个小时。”
随着气温不断走低,伴随呼吸道疾病高发,一些中高危地区也出现疫情反弹,现在整个团队对防控的制度和措施都已经很熟悉。在田婧看来,不管发生什么,整个团队都可以很好地应对,“我们这里是第一关,一定要把好关。”
2月12日轮岗至今,田婧说,在发热门诊的大半年时间,最大的感受是,通过这次疫情,医护人员都尽职尽责地对待患者,医护人员也得到了大家的尊重,更坚定了自己作为医生的职责和使命。
取样已“炉火纯青”的护士李雪梅:
“患者的尊重和理解,是冬天里的一丝温暖”
医护人员为儿童做咽拭子取样工作,其家长在旁协助。梁素雅 摄
“当时条件没那么好,去的时候只有一个雨棚,设备、硬件设施也是比较简陋。”李雪梅是在发热门诊时间最长的医护之一,也看着发热门诊逐步规范化、设备化,从雨棚到集装箱,到现在区域划分细致的板房。
“培训完第二天就上岗,根本忙不过来,更不会有时间有什么恐慌心理了。”李雪梅告诉记者,1月31日到发热门诊时,疫情还比较严重,她在酒店住了将近2个月,期间都没有回家。
李雪梅在发热门诊一直负责咽拭子取样工作,她说道,现在入院患者都需要先到非发热区取样筛查,非发热区一个班最多有约200位患者需要取样,“除了体检中心做体检以外的,都是在发热门诊做。”
2月的某一天晚上,李雪梅上着夜班,看到一对刚取完样的老夫妇坐在诊室外的露天椅子上。李雪梅劝他们赶紧回家休息,但是老人却回答,“检测结果没出来,小区的保安不给进。”
“只有我们快速取样,结果快点出来,大家的生活和工作就不会受阻。”李雪梅说,检测速度也在加快,过去需要24至48小时,现在6至8小时就可以拿到结果了。
“大家都穿防护服,有时真得认不出是谁。”李雪梅说,熟悉的同事可以通过听声音,看眼睛来辨认,但刚转科来的新护士,还不能认全,有时候看排班才知道等会一起上班的同事是谁。
发热门诊护理团队目前有28人,大多是90后,年轻和热血是34岁的李雪梅对这个团队的感觉,如果工作上有一些小事没有做完,相互之间都会帮忙。她说:“虽然大家都是来自不同的科室,但合作起来也很融洽。”
“很多患者对我们说一声谢谢,辛苦了,对我来说,就是最大的赞美。”李雪梅说,患者的尊重和理解更是寒冷冬天里的一丝温暖。
既能打枪又能打针的退伍军人江沛坚:
“不管是打枪还是打针,都需要很细心”
“其实我还在轮科,准备轮完就去了发热门诊。”江沛坚说,他是自愿报名到发热门诊的。
江沛坚高中毕业后参军入伍,2015年退伍时获得“优秀士兵”。3年后,在清远市职业技术学院护理专业毕业,进入清远市人民医院工作,成为一名护士。他说,和想象中的护理也差不多。
疫情初期,江沛坚报名参与援鄂,由于资历不足,他并未选上。后来又报名到发热门诊,经过培训后,3月10日,正式在发热门诊工作。
有过部队生活经验的江沛坚,在发热门诊也很适应,尤其是夏天,相比团队的其他同事会“更能熬”。
3月至11月期间,江沛坚主要负责患者的咽拭子采样。一次取样时,遇到了一名自闭症小男孩,家属没有提前告知病史,取样过程中,小男孩将取样的棉签咬断,后来在家属的协助下完成取样。他说:“以后不管是取样还是其他的操作,还是尽量了解一下病史。”
江沛坚也提到,在部队里学到的礼节礼貌、耐心、责任心,以及军人绝对服从命令的天职等等,对他从事护理行业也有一定的帮助,“不管是打枪,还是打针,都是需要很细心的。”
【采写】陈之瑜 刘秋宜
【通讯员】彭可明
【作者】
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
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