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排队3小时看病2分钟,儿童医院为何总是人满为患?不是孩子体质差

排队3小时看病2分钟,儿童医院为何总是人满为患?不是孩子体质差

自儿子出生以来,我去过5次儿童医院,第一次因为没有经验,早上7点半就准时到医院挂号、排队,然而却被告知需要网络预约,现场挂号会排到最后,这一次,11:40才轮到我们。

后面有经验了,宝妈便提前一天在网上预约。

然而事实上也没有快多少,因为儿童医院里总是人满为患,先要排队看医生,然后去检查,最后还要排队等医生看结果。

到最后,跟医生交流的时间加起来不足5分钟,而我们每次去都需要花一上午时间。

这么多需要看病的孩子在等待,是因为孩子们体质不好都爱生病吗?

答案是否定的!

微观视角:从业儿科医生讲述自身处境

万涛(化名)医生是神逗的高中同学,我们都出生在湖北省十堰市,了解的人都知道,十堰市有一家很著名的医院“太和医院”,它有一家附属医学院“郧阳医学院”。

我的高中同学考上本科的有40%都上了这所大学,万医生就是其中一员。

19年十一的时候老班长组织了一场同学聚会,到场的有16个同学,其中有5个现在都当地一些医院工作。

万涛在聚会上话不是很多,用他自己的话说,他是做医生的同学中现在“混得最差”的一个,因为他是唯一一个还待在儿科的人。(注:从1998年开始,教育部就取消了儿科专业,取而代之的是临床医学专业,直到2016年才复开儿科相关专业。另外,我们是05年参加高考)

据他所说,他的同班同学毕业后都是先进入儿科实习和工作,然后才有机会晋升到其他科室。

对我的一些疑问他都做了解答,总结起来如下:

1、工作压力大,超负荷运转

他每天需要看至少80个孩子,这是其他科室医生的2倍到3倍,平均花在每个孩子身上的时间只有3分钟,中午休息时间也基本上是被占用的,吃饭也是匆匆忙忙扒几口,因为不加班加点,根本看不完。

据相关统计,有着14亿人口的我国,儿童人口就有2.6亿左右,而专门的儿童医院大大小小加起来只有100左右,设有儿科的医院和医疗机构虽然有36000所,但只占总数的3.5%,平均下来,儿科的接诊人数是其它科室平均值的2.4倍。

2、工作难度大,医患矛盾多

有人会说,小孩子的病不都是小打小闹,应该很好医治才对啊!

事实上不是这样的,这一点我自己深有体会。

对于还不会表达自己想法的孩子,医生只能凭借家长们对孩子病情的不确定描述以及自己的经验来做诊断,这是其一;其二是治疗手段有局限,用药方面就是一个难题,多数情况下只能保守治疗,于是效果就不是那么明显。

而家长们对自己孩子的关心是谁都无法相比的,我们会着急、会催促、会怀疑医生,甚至产生很多的医患矛盾事件。

事实上医院的儿科一直都是医患纠纷事件的高发科室。

3、收入低,没前途

您可能又要问,儿科医生这么重的工作负担,他们的收入应该很好才对吧?

也不一定!

我们知道,现在的医疗体系下,公立医院是自负盈亏的,所以医生的薪资是跟医院的收入直接挂钩的。

而儿科医生给患者用药剂量有限,在所有科室中他们的创收是最低的,解决办法就是“薄利多销”,所以他们才会有那么重的工作量。

这是其次,因为我们还对未来有所追求,我们得考虑前途问题。

然而无论是从升职加薪还是职业评定,儿科医生都是处于行业内最低端。

所以,在很多老医生看来,做儿科医生是没有多大前途的。

万涛说他们业内流传这样一句话:金眼科,银外科,千万别做小儿科。

宏观视角:中国儿科医生缺口巨大

第10届中国医院院长年会上颁布的《中国儿科资源现状白皮书》数据显示,目前儿科医生缺口多达86042名。

据上海新华医院院长、中国医师协会儿科分会会长孙锟教授介绍,受国家卫生计生委委托,由中华医学会儿科学分会、中国医师协会儿科医师分会于2015年6月到2016年10月在全国范围内开展了对2014年儿科医疗资源的调查,涵盖1.3万多家医疗卫生机构。

而根据此次大规模调查,中国儿科资源显示了以下几个方面的现状:

调查显示,城市每1000个儿童对应的儿科医生人数为0.57,农村为0.47,并且儿科医生以35岁以下本科学历的医生为主。(注:发达国家如英国,每千名儿童对应的儿科医生人数为1.5。而我们的缺口数据是以到2020年每千名儿童拥有0.69名儿科医生的目标来估算的。)

从2011到2014年,中国儿科医生流失人数为14310人,总占比已经超过了10%。其中35岁以下的主力医师流失率为14.6%,为所有年龄段最高。

同时,基层医疗机构的儿科医生流失率是最高的,儿童专科医院则比较稳定。

但专业的儿科医院实在太少,就连北京上海这样的超级城市,也就只有寥寥几所儿科医院。

这里需要注意的是,发生这种现象的原因并非是缺乏儿科医生,而是儿科医疗在公立医院中是成本中心,而非利润中心,医院在儿科上无利可图。现有体制下,医院无法养活更多的儿科医生。

现存的医生们和医院只能通过更多的人均诊断量来弥补收入的不足。

如同万医生所说他每天要看至少80个孩子的现象其实是儿科医疗的普遍现状。这一点也可以从儿科医院的医生排号数据可以看出。

所有这些就导致了我们看到的现象:儿童医院以及其他非专业儿科医院中总是人满为患。

而更进一步的弊端还有两种:

第一是儿童医疗成本变高,医患冲突事件变多,这一点对很多人来说可能都有体会。

第二是拉大了医疗差距,有钱的可以去私立医院享受优质的医疗资源,而普通的家庭,只能在公立机构苦苦排队。

令我们宽慰的是,国家对这个现象渐渐重视起来,2016年重新开启了停止18年的儿科专业,儿科医生的待遇也得以提升。

我们期待着医疗体制的进一步改善,因为他不仅关系到儿科医生的境遇,更关系到我们每个人,关系到每一个孩子的健康,关系到中国9000万家庭的幸福。

只有我们每一个人都能有医可看、有疾可治,中国才有健康的未来。

最后,虽然我们对国家有无穷的信心,但医改不会是一朝一夕就能完善的,作为已经有了孩子的父母们,最好的应对方法还是科学喂养、细心照料孩子,让孩子具有强健的体魄,少生病、少去医院。

数据参考《中国儿科资源现状白皮书》、《健康中国2020战略研究报告》

【文/神逗奶爸原创 欢迎个人转发分享!配图来自网络,如有侵权请联系删除!】

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