图源于水印
一项刊登在影响因子为3.847的杂志European Journal of Cardio-Thoracic Surgery上题为“Anatomical distribution of residual cancer in patients with oesophageal squamous cell carcinoma who achieved clinically complete response after neoadjuvant chemoradiotherapy”的研究报告中,来自台湾长庚大学的研究者们发现,近40%的食管癌鳞状细胞癌患者在临床完全缓解但病理上未完全缓解的情况下,在无癌粘膜层下仍有残留癌。
新辅助放化疗(nCRT)的最新进展显著提高了食管癌患者的病理完全缓解率。因此,对于新辅助放化疗后没有临床证据的病例,提出了一种基于“主动内镜监视和必要的手术”的观察等待策略。在此,研究调查了内镜下监测是否为一种可靠的工具,以检测该患者群体中最初未识别的残留癌症。
研究者们对所有食管癌鳞状细胞癌患者进行了仔细的病理复查,这些患者虽然出现了病理上的不完全反应,但临床表现完全缓解。对每名患者详细的解剖位置进行了调查,以确定每个食道层的癌症发病率。
73例临床完全缓解患者中,46例(63%)有病理性非完全缓解。绝大多数(89.1%;n=41)患者有食管残留癌的证据,而只有5(10.9%)患者有t0n+疾病。然而,高比例(39.1%;n 16)的患者在粘膜中没有可检测的癌症,其中9名患者在粘膜下层也没有可检测的癌症,最终阻碍了通过内镜活检进行检测。
通过研究进展的流程图
包括和排除的cCR患者的一般特征
有和没有pCR的cCR患者的一般特征
手术前接受PET的27例cCR患者的详细病理资料
根据粘膜受累的存在或不存在,cCR / no-pCR组中残留癌的确切解剖位置
有和没有粘膜受累的cCR / no-pCR患者的一般特征
cCR / pCR和cCR / no-pCR组的总存活率
根据是否存在粘膜受累,cCR / no-pCR组的总存活率
来源:Anatomical distribution of residual cancer in patients with oesophageal squamous cell carcinoma who achieved clinically complete response after neoadjuvant chemoradiotherapy.European Journal of Cardio-Thoracic Surgery



