答:心源性晕厥(cardiac syncope)指心脏疾病引起心排血量骤减、中断或严重低血压,使脑供血突然减少或停止导致脑组织缺血、缺氧而出现的突发短暂意识丧失。
2.心源性晕厥常见病因有哪些?答:包括严重心律失常(如病窦综合征、房室传导阻滞、室性心动过速)和器质性心脏病(如严重主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死、梗阻性肥厚型心肌病、心脏压塞等)。
3.心源性晕厥最严重的类型是什么?答:阿-斯综合征。
4.什么是阿-斯综合征?答:一般认为,心脏供血暂停2~4秒可产生黑矇,5~10秒可出现晕厥,10秒以上除意识丧失外,可出现抽搐,称阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome)。
5.什么是心悸?答:心悸(palpitation)指病人自觉心脏跳动或心慌,伴心前区不适感。
6.心悸的常见病因有哪些?答:①心律失常,如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房扑动或颤动等;②心脏搏动增强,可为生理性(健康人剧烈运动、精神过度紧张、饮酒、喝浓茶或咖啡、应用加快心率药物)或病理性(各种器质性心血管疾病心功能代偿期,甲亢、贫血、发热、低血糖反应等全身性疾病);③心血管神经症。
7.什么是心力衰竭?答:心力衰竭(heart failure,HF)简称心衰,是由任何心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血功能受损的一组复杂临床综合征。
8.心力衰竭临床表现是什么?答:心力衰竭以肺循环和(或)体循环淤血及器官、组织血液灌注不足为主要特征。
9.导致心力衰竭诱因有哪些?答:1.感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因,其次如感染性心内膜炎、全身感染等。
2.心律失常:心房颤动是诱发心力衰竭的最重要因素。各种类型的快速性心律失常及严重的缓慢性心律失常也可诱发心力衰竭。
3.血容量增加:如摄入钠盐过多,静脉输液或输血过快、过多等。
4.生理或心理压力过大:如劳累过度、情绪激动、精神过度紧张等。
5.治疗不当:如不恰当停用利尿药、洋地黄类药物或降血压药等。
6.妊娠和分娩:妊娠和分娩可加重心脏负荷,增加心肌耗氧量,诱发心力衰竭。
7.原有心脏病加重或并发其他疾病:如冠心病发生心肌梗死、风湿性心脏瓣膜病出现风湿活动,合并甲状腺功能亢进或贫血等。
10.左心衰竭的临床表现是什么?答:1.症状:(1)呼吸困难:左心衰竭最早出现的症状。表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸或急性肺水肿。急性肺水肿是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。(2)咳嗽、咳痰和咯血。(3)头晕、心悸、疲倦、乏力。(4)少尿及肾功能损害症状。
2.体征:(1)肺部湿性啰音:以双肺底多见。随着病情由轻到重,肺部啰音可从局限于肺底部进展至全肺,并可伴有哮鸣音。(2)心脏体征:除基础心脏病的体征外,慢性左心衰竭病人均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。
智慧人大有能力,有知识的人力上加力。
A wise man has great power, and a man of knowledge increases strength.



