车撞到游客，交警未出具事故责任书，伤者家属让我垫付医药费，医药费已经超过了强制险垫付的费用

发生车祸后，如果双方对赔偿产生纠纷而对责任划分意见相同的，应该及时报警和向保险公司报案，由交警按简易程序出具责任认定，由保险公司对车辆损失（修理费）进行估价。