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我想咨询两点:
第一:
当本人治疗完之后向保险公司索赔保险金时,保险公司出示其内部文件:残疾为7级或7级以下按比例理赔
而7级以上不给理赔,本人鉴定为7级以上,故保险公司不给理赔。我的疑问是:保险公司的内部文件未写入
保险合同中,即:残疾为7级或7级以下按比例理赔,而7级以上不给理赔。
故我认为保险公司应当按比例理赔相应的保险金!
第二:
我是在工作中意外工伤的,并由此产生的单医疗费一项就计一万
多元,我的疑问是:虽然本人所在的工程没有投保"意外医疗保险",但有投保"意外伤害保险",
而由于意外伤害所引起的损失(如医疗费,护理费,误工费,营养费等等)要由保险公司理赔
故本人觉得保险公司应当理赔相应之损失。
但向保险公司要求理赔时,对方不给理赔,其理由是:我方没有投保"意外医疗保险"。
最新回答共有5条回答
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2026-03-30 01:15:23冷酷的路灯
回复我想咨询两点:第一: 当本人治疗完之后向保险公司索赔保险金时,保险公司出示其内部文件:残疾为7级或7级以下按比例理赔而7级以上不给理赔,本人鉴定为7级以上,故保险公司不给理赔。我的疑问是:保险公司的内部文件未写入保险合同中,即:残疾为7级或7级以下按比例理赔,而7级以上不给理赔。 故我认为保险公司应当按比例理赔相应的保险金!第二: 我是在工作中意外工伤的,并由此产生的单医疗费一项就计一万多元,我的疑问是:虽然本人所在的工程没有投保"意外医疗保险",但有投保"意外伤害保险",而由于意外伤害所引起的损失(如医疗费,护理费,误工费,营养费等等)要由保险公司理赔故本人觉得保险公司应当理赔相应之损失。但向保险公司要求理赔时,对方不给理赔,其理由是:我方没有投保"意外医疗保险"。
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2026-03-30 01:15:23害羞的糖豆
回复郁闷,怎么图片上传不了???本人在2004年11月7日发生意外工伤本人所在的工程向中国太平洋人寿保险股份有限公司投保了保险,其险种为:"意外伤害保险"在保险合同中的保险责任包括有以下两条:1:被保险人因意外伤害所致残疾,保险人按保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的"给付比例" 给付残疾保险金。 2:国家法律,法规规定的工伤事故。 注:这里的"给付比例"指中国人民银行《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中规定的保险金给付比例
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2026-03-30 01:15:23奋斗的豆芽
回复还有一点:2:国家法律,法规规定的工伤事故。这是什么意思?从这一条规则我能否得到理赔???先谢过!!!
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2026-03-30 01:15:23文艺的万宝路
回复这里的斑竹呢?
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