与下列哪个药合用时,可使喹诺酮类药物抗菌活性降低,甚至消失

喹诺酮类药物与含镁、铝的抗酸药、含锌药物(21金维他、葡萄糖酸锌等)及含铁抗贫血药同时服用时,上述金属离子可与喹诺酮类药物形成不溶性的螯合物,明显降低喹诺酮类药物的胃肠吸收,例如环丙沙星的生物活性可被抑制91%。奶制品可因螯合作用而使环丙沙星和诺氟沙星的生物利用度分别减少30%～36%和38%～52%,导致治疗失败。