所以保险公司的责任认定书已经出了，可后来开拖拉的人身体不舒服住院了，这个费用保险公司承担吗

发生车祸后，如果双方对赔偿产生纠纷而对责任划分意见相同的，应该及时报警和向保险公司报案，由交警按简易程序出具责任认定，由保险公司对车辆损失（修理费）进行估价。