甲方____与乙方____原于_________年_________月___日签订的合字第____号________合同，
现因________使____方无法继续履行合同，经双方协商同意，该合同于_________年_________月____日予以终止。因终止合同给___方造成损失计__________元，由___方负责赔偿。赔偿金自_________年_________月___日起至_________年_________月___日止分___次付清，特此协议。
本协议由双方签字盖章，并经鉴证机关审查证明后生效。协议书一式___份，由双方各收执___份，鉴证机关收存一份，送___份。
甲方：_____________(盖章)乙方：_____________(盖章)鉴证机关：_____________(盖章)
代表人：_____________(盖章)代表人：_____________(盖章)鉴证人：_____________(盖章)
日期：___________年________月__________日
