新型农村合作医疗制度作为代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将从根本上解决农民看病难、看大病难、因病致贫、因病返贫等问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。* * *人民医院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生行政部门的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行合作医疗定点医疗机构的相关规章制度和标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。
一、建立健全合作医疗管理组织和各项规章制度。
根据市县卫生局的安排，我院及时成立了合作医疗服务办公室，由一名业务副院长具体负责。办公室由两位同志组成，职责分明。随着合作医疗的逐步扩大，我们将及时增加办公室人员，确保合作医疗的正常开展和有序进行。我院合作医疗管理制度已经建立，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准公开。对医务人员和有关财务人员进行了合作医疗有关政策法规的学习和宣传，使有关人员正确理解和执行上级有关合作医疗的决议、文件、实施办法和其他有关规定，并能随时积极配合合作医疗机构的检查。
二、严格执行入院和出院标准及相关规定。
医院将《合作医疗制度住院病种目录》印发给各临床科室，要求各临床医生严格按照住院标准对患者进行治疗。对目录病种以外需要住院治疗的患者，要及时通知医院合作医疗办公室按规定办理审批手续。多年来，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室和临床医生不得推诿危重病人。加入农村合作医疗定点医院后，严格按照规定执行，绝不收治不符合住院条件的参保人员，不冒名、挂名住院。同时，不得让被保险人住院或者诱导、强制不应出院的患者出院。根据病情需要，患者确需转诊时，应按相关条件填写转诊书，手续完备，转诊率严格控制在2%以下。不断提高医疗质量，努力确保院外和院内诊断符合率在9%以上，控制同病第二次住院超过1天。
三、药品、特殊治疗、服务设施管理
严格执行合作医疗药品使用范围、诊疗项目和服务设施的有关规定。严格执行国家和省物价部门的价格政策，确保向参保人员提供的药品中无假劣药品；报销范围内同类药品有几种选择时，在质量标准相同的情况下，选择疗效好、价格低的品种。门诊患者按照急性病3天，慢性病7天的原则服药。严格掌握各类特殊诊疗和用药的适应症和适应症，绝不诱导或强迫患者接受特殊项目或自费用药。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，合作医疗支付范围以外的项目决不能记录为全额支付项目。出院药品应符合相关规定和标准，并记录在病历中。为保证合作医疗费用的合理有效使用，避免不必要的特殊检查，努力使大型仪器设备的阳性率达到二级医院的标准要求。
四。医疗费用及结算
严格执行山东省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准，按标准收费，按有关结算规定结算。不得超范围、变通、重复或分解收费。各种收费项目的记录应与实际情况相符，并保存原始凭证，以备审核和检查。所有自费项目都需要单独收费，并做专门标记。及时填写合作医疗各类医疗费用统计表。
五、特殊疾病门诊治疗管理
对统筹基金支付范围内的特殊疾病患者，由合作医疗办公室单独建立特殊疾病门诊病历并保管。规范使用复式处方和票据，字迹清晰，易于识别，便于审核和检查。
六、不断提高服务质量，确保优质服务。
成为合作医疗定点医院后，我们将进一步提高服务态度、服务质量和技术水平，为参保人员提供物有所值的服务，确保患者满意，努力将医疗纠纷和投诉减少到最低限度。确保广大参保人员的利益，绝不将合作医疗参保人员人均住院天数、人均床位费用等指标分解到各个科室，更不会通过缩短人均住院天数、减少床位费用来克扣患者，造成医疗服务质量下降。不断增强服务意识，提高服务质量，严格按照医疗基本操作规程和规范开展医疗活动，避免发生严重差错和医疗事故。
七、相关医疗文书管理规范
建立健全合作医疗文件资料管理制度，单独管理以备查找，保存两年以上。医学文书的书写应当按照卫生部关于医学文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序，便于查找和核实。医疗文书不得伪造、变造，病历不得拆解、分装。医疗资料在病案室单独管理，便于查找和核对。
总之，为确保广大参保农民享受更好的基本医疗服务，我院秘书网网站:6636.bak.n将根据《XX市新型农村合作医疗暂行规定》和《XX市定点医疗机构管理办法(试行)》的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。进一步加强内部质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为中心”，圆满完成参保农民的医疗服务工作。
