在2009年全省卫生工作会议上的讲话
四川省人民政府副省长陈文华
同志们:
首先，抗震救灾的实践证明，卫生工作发挥着重要作用。
过去的一年是中国历史上不平凡的一年。特别是面对毁灭性的汶川大地震，在党中央、国务院的坚强领导下，在省委、省政府的统一部署下，全省卫生系统与国家医疗卫生援助大军一道，团结一心，坚持生命至上，与死神赛跑，救死扶伤，严密防范疫情，保护人民生命健康，打赢了一场生命之战。
面对特大灾害，在各级党委政府的领导下，全省卫生系统快速反应，科学组织，调动了省内外最优秀的医疗资源。在“黄金72小时”里，集结了3万多名医疗救援人员，创造性地实现了危重病人的“四集中”救治。两周内，通过铁路、公路、航空空等方式跨省运送伤员万余人，实现了人类历史上非战争状态下最大规模的伤员运送，创造了中国医疗卫生史上新的奇迹。全省卫生系统各级领导班子表现出非凡的反应、决策、动员和组织能力，在抗震救灾医疗卫生战斗中发挥了坚强的领导作用。
抗震救灾的实践证明，全省卫生系统是一支忠于党、忠于国家、忠于人民的队伍。是一支作风过硬、品德优良、技术精湛、素质合格的队伍。全省医疗卫生系统和全国医疗卫生大军书写的“生命至上、仁爱奉献、科学防控、精益求精、团结拼搏、永不放弃”的医疗人道主义精神，是中华民族“团结统一、坚忍不拔、以人为本、尊重科学”的伟大抗震救灾精神的真实写照。大力弘扬这种精神，必将成为我们推动卫生事业加快科学健康快速发展的不竭源泉和动力。在此，我代表省政府，对全省卫生系统在抗震救灾中取得的伟大胜利和做出的巨大贡献，给予充分肯定和高度赞扬！希望全省卫生系统继续弘扬伟大的抗震救灾精神，更多更好地奉献社会、造福人民，在卫生改革发展新的伟大征程上再创辉煌！
医疗卫生是一项造福人民的事业，其根本目的是为人民健康服务。胡锦涛总书记指出:“健康是人的全面发展的基础，关系到千家万户的幸福”。抗震救灾的实践再次证明了卫生工作的重要作用。
首先，要充分认识卫生工作在经济社会发展中的重要地位和作用。人力资源是第一资源。在旧中国，“东亚病夫”的帽子戴了一百多年。原因之一是国力的萎缩。国民健康素质是生产力发展的基础，是社会经济可持续发展的重要保证。世界银行曾经估计，过去40年世界经济增长的10%左右来自人民健康水平的提高。哈佛大学的研究指出，亚洲经济发展的奇迹，大约有30-40%来自于这一地区人民体质的提高。温家宝总理明确指出:“健康是民生之本。”从这个意义上说，国民健康是国民经济和社会发展的基础，是经济增长和社会发展的动力和助推器。没有国民健康，就没有全面小康。
其次，要充分认识卫生工作在社会安全稳定中的重要地位和作用。从2003年抗击非典，到去年的“12”汶川大地震，再到三鹿奶粉事件的处置，在国家和人民面临最危险的时刻，如果广大医疗卫生工作者不挺身而出，迎难而上，勇于承担社会责任，就没有国家和社会的稳定，没有人心的安定。从一定意义上说，医疗卫生工作是社会在重大灾害和突发公共卫生事件面前的稳定器。
三要充分认识卫生工作在改善民生中的重要地位和作用。良好的卫生服务和医疗保障是人民生活水平提高的重要标志之一，也是构建社会主义和谐社会的重要组成部分。在物质匮乏的年代，吃饱穿暖是人民的最高追求。改革开放以来，人民生活水平有了质的飞跃。医疗、教育、住房成为人民群众最关心、最直接、最现实的利益。如何不断满足人民日益增长的健康需求，是卫生工作面临的最紧迫的现实问题。良好的卫生习惯可以让人更健康，更快乐，更幸福。另一方面，人会变穷，因病返贫。“辛辛苦苦几十年，一场病回到解放前”是民生的真实写照。
第四，要充分认识卫生工作在国际国内重大影响中的地位和作用。在过去的一年里，特别是汶川地震中的生命救援，我们的工作得到了世界的广泛赞誉和人民的充分认可，但在食品安全方面，我们也受到了一些西方国家的批评和人民的质疑。健康状况最容易反映一个国家或地区经济发展和社会进步的真实水平，也最能得到国际社会和人民客观公正的评价。因此，我们必须全力以赴防治重大疾病，应对突发公共卫生事件，改善医疗服务，促进健康公平。
二、强化政府责任，进一步加强对医疗卫生工作的领导。
医疗工作是社会关注的热点和敏感工作。人们往往通过医疗卫生服务来看经济发展的成就、政府的管理能力、党风政风建设、社会和谐公平。
(一)进一步加强领导，切实把医疗卫生工作摆在更加突出的位置。各级政府要充分认识到，加快医药卫生事业改革发展，是解决民生、民忧、民困、民怨，最大限度化解社会矛盾的有力举措。要把医疗卫生工作作为事关全局的大事和“一把手”工程纳入重要议事日程。主要领导要亲自抓，分管领导要具体抓。在统筹城乡发展中，要更加突出卫生事业的地位和作用，切实落实监督责任，始终保持政府对卫生工作的坚强领导。
(2)进一步加大政府投入，确保卫生支出增速高于同期财政支出增速。非典之后，各级党委政府更加重视卫生工作，不断加大卫生投入，促进了我省卫生事业的发展，卫生系统基础设施建设明显改善。但由于历史欠账多，还存在不少困难和问题。总的来说，主要原因是卫生服务体系不健全，城乡卫生资源总量不足和配置不合理的问题同时存在；疾病预防控制和突发公共卫生事件的任务繁重；农村卫生、公共卫生和城市社区卫生仍是需要加强的薄弱环节。要有效解决这些问题，一靠政策，二靠投资。在统筹城乡发展中，各级政府要进一步加大投入，把卫生事业纳入经济社会发展大局，统筹规划，切实保障各级公共卫生服务机构人员经费、公务经费和基础设施建设经费的落实。各级财政要尽力保障。要以加大政府投入为主导，努力促进医疗卫生事业与经济社会协调发展，促进区域卫生均衡发展，让发展成果更多更好惠及人民群众。
(三)进一步加强监管，切实维护人民群众的根本利益。近年来，重大食品药品安全事件不断出现，不仅严重威胁人民身体健康和生命安全，而且造成巨大的经济损失和恶劣的社会影响。血的教训提醒我们，一定要把食品药品安全监管作为关系经济发展、社会稳定和人民群众切身利益的重要工作来抓。加强卫生行业监管，有效应对突发公共卫生事件，降低重大传染病发病率，是衡量政府工作绩效的重要指标。各级卫生行政部门要严格遵循属地管理原则，加强行业监管，严把医疗准入关，切实规范医疗秩序，加强医疗质量评价，坚决打击非法行医和非法采供血行为，确保人民群众就医和用血安全。要做好应对突发公共卫生事件的各项准备工作，坚持“平战结合”的原则，不断完善应对预案，加强人员培训和应急演练，做好物资装备储备，不断提高应急处置能力，确保随时随地都能打胜仗。要加强对餐馆、食堂、宾馆、超市食品卫生的监督检查，确保食品安全，保障人民健康。
三、强化执行力，全面推进我省医药卫生改革和发展。
深化医药卫生体制改革是加快医药卫生事业发展的战略选择，是人民群众的迫切愿望，是落实科学发展观的必然要求，是政府公共服务和社会管理责任的重要体现。各级政府和有关部门特别是卫生行政部门要深入学习，提高认识，理清思路，明确方向，坚定信心，乘势而上。
深化医药卫生体制改革，必须严格执行中央和省委、省政府确定的指导思想、基本原则和重大方针政策。要始终坚持以健康为中心，突出医疗卫生的公益性质，始终遵循医疗卫生发展的内在规律，注重改革的实际成效，始终把重点放在农村和基层。国家确定了今后三年深化医药卫生体制改革的五项重点任务。要积极稳妥，大胆探索，在巩固完善新型农村合作医疗制度、加快国家基本药物制度建设、完善基层医疗卫生服务体系、推进基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点等方面取得新进展。
2009年卫生改革发展任务十分繁重，我想就改善民生强调以下几点。
1.做好灾后恢复重建和“富民惠民工程”。党中央、国务院十分关心我省灾后恢复重建，在资金、政策等方面给予一系列大力支持，要求进一步加快灾后重建步伐。省委、省政府作出了“2009年完成全省灾后恢复重建主要目标任务的72%，力争年底基本完成医疗卫生机构恢复重建任务”的重要部署。今年是灾后恢复重建的关键一年。要按照中央和省委经济工作会议的要求，充分认识灾后恢复重建对扩大内需、促进经济增长的全局意义，肩负起“加快”和“推进”的重任。在全省扩大内需和灾后恢复重建项目中，卫生项目多，投资额大。各地要像组织抗震救灾一样，加强组织领导，确保意识到位、责任到位、措施到位。一是各级政府要拓宽筹资渠道，统筹考虑卫生筹资，落实配套资金，为卫生系统灾后恢复重建提供资金保障。二是做好项目的开工和建设进度。简化审批程序，全年卫生系统灾后恢复重建项目要陆续开工，确保灾后恢复重建如期完成。三要严格控制建设规模和标准，避免浪费和新的债务。四是要加强监管，把责任制落实到每一个环节，搞好全过程监控，确保资金安全和工程质量，严惩违法违纪行为。将我省卫生恢复重建工程建设成为阳光工程、清洁工程、优质工程、放心工程。
“富民安康”涉及藏区的稳定和发展。要积极配合“西藏牧民定居行动计划”，切实做好村卫生室建设、村医配备和培训、医疗援藏等工作。积极配合“帐篷新生活行动”，做好包虫病、大骨节病等藏区地方病的监测和防治工作，加强健康宣传教育，努力为藏区的稳定和发展贡献力量。
2.新农合要在“抓覆盖、强监管、上台阶”上下功夫。我省是农业大省，农村医疗卫生发展水平始终决定着我省医疗卫生发展的整体水平。去年，我省已实现新农合县域全覆盖。要始终坚持广覆盖、可持续的原则，下大力气提高农民参与率。特别是要利用农民工返乡的契机，加强宣传动员，进一步完善筹资实施，扩大受益范围。要加强新农合基金监管，控制医疗费用不合理增长，在筹资的同时进一步提高参合农民报销比例，让农民享受到更多实惠。要坚决从严查处套取新农合基金等违法行为，切实管好用好农民的“救命钱”。要以新农合信息化建设为重点，加强基层医务人员能力培训和管理，加强基础设施建设，切实管好用好基层卫生队伍，力争今年全省农村医疗卫生服务再上新台阶。
3.城市社区卫生服务应注重突出公共卫生功能，提高服务质量。城市社区卫生服务发展潜力巨大，根本出路在于全面提高服务质量。要进一步加快城市社区卫生服务体系建设，将疾病控制、妇幼保健等公共卫生职能转移到社区卫生机构，实施“服务包”基本服务项目，重点加强社区卫生服务人员能力培训。城市医院应通过对口技术支持，促进社区卫生健康可持续发展。要加强与劳动保障部门的沟通协调，探索建立“门诊统筹、打包服务”机制，积极稳妥解决社区卫生服务报销比例和范围，引导全科医疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级诊疗、双向转诊，让社区卫生更多惠及社区，增强社区卫生服务吸引力。
4.妇幼卫生要以降低“两率”和提高出生人口素质为重点。妇幼保健关系到国家的发展和未来。要认真落实省政府《关于进一步加强妇幼卫生工作的决定》，继续巩固和扩大“妇幼保健年”成果，坚持以妇幼卫生体系建设和能力建设为重点，进一步加强医疗卫生机构规范化管理，抓好基层妇幼系统管理和适宜技术培训。要大力开展三级预防工作，重点控制出生缺陷；认真扎实落实农村孕产妇住院分娩补助政策，特别是努力提高民族地区农村孕产妇住院分娩率，确保全省孕产妇死亡率和婴儿死亡率总体下降。
要站在肩负重大社会责任的高度，切实做好重大疾病防控工作。由于地理、环境等因素的影响，我省是重大疾病的高发、多发省份。近年来，艾滋病、血吸虫病、结核病、乙肝、大骨节病等传染病和地方病不断造成危害；非典、高致病性禽流感、猪链球菌等新出现的传染病带来了新的威胁。特别是汶川地震灾害后，生态破坏、各种隐患和潜在威胁增多；此外，我省人口的高流动性带来了卫生服务工作的复杂性，我省重大疾病防控任务十分艰巨。因此，重大疾病防控不能视为一般的业务工作，必须站在维护社会稳定、肩负重大社会责任的高度予以认识和重视。要进一步加强儿童计划免疫，降低疾病发病率，保持无脊髓灰质炎状态，落实乙脑、流脑等重点疾病的综合防控措施。要继续实施疾病控制和健康维护行动，巩固血吸虫病防治成果，进一步落实鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防控措施，有效控制传染病疫情。特别是艾滋病的防控，各级政府和有关部门要高度重视，卫生部门要加强基础研究，积极争取政策层面的支持，切实做好预防工作，切实维护人民健康。
6.中医应该着眼于更好地“造福于民”。中药是中华民族的传统医药，因其价格低廉、疗效好而受到广大群众的欢迎。认真贯彻中西医并重的方针，支持中医药事业的发展。要大力加强中西医结合医疗服务体系建设，加快全省中医医院建设，改善设备条件和医疗环境，进一步加强综合医院中药房建设。要加强中医医院内涵建设，以“三大名医、三大科室、三大医院”建设为龙头，提高中医药特色服务能力。要大力推广中医药适宜技术，加强全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科和药房的配置，配备中医药专业技术人员、基本中医诊疗设备和必要的中药，充分发挥中医药在预防、保健、防病等方面的传统优势。大力推进民族地区“中医药民族医药惠民工程”行动计划的实施，努力打造四川中医药特色，让中医药更多更好地为人民服务。
同志们，新一年我省卫生工作的目标任务已经明确。我们要以党的十七届三中全会和省委九届六次全会精神为指导，牢固树立和认真落实科学发展观，在省委、省政府的领导下，弘扬伟大的抗震救灾精神，求真务实，真抓实干，扎实工作，不断创新工作思路，增强发展动力， 为四川卫生事业又好又快发展，为构建和谐四川做出新的更大的贡献！
春节将至。我代表省政府，向全省卫生系统的干部职工，特别是医务工作者，致以新年的问候。祝大家新年快乐，工作顺利，身体健康，家庭幸福！
谢谢大家！
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