伤残鉴定申请书
申请人:姓名、性别、国籍、出生日期、地址、联系电话。
应用:伤残等级鉴定
事实和理由:
在你院依法受理的申请人与XXX、XXX等道路交通事故赔偿纠纷案件中,为维护申请人的合法权益,特向你院申请委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指标)进行鉴定。
我在此传达
Xxxx人民法院
申请人:
日期年月
申请伤残鉴定:申请司法鉴定。
请求:
1.请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级进行鉴定;
2.请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期进行鉴定;
3.请求人民法院委托鉴定机构对申请人的后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与范文钱乙人身损害赔偿纠纷案。com http://haidian.o)陕西东唐运输发展有限公司、中国人民保险公司咸阳分公司乾县支公司来你院,已受理。申请人在此次事故中受重伤,导致部分组织器官经治疗后无法恢复正常功能。现在要鉴定伤残等级,两次出院后的护理期和后续治疗费,从而确定伤残赔偿金、护理费和后续治疗费。请你院安排鉴定事宜。
我在此传达
申请人:
《伤残鉴定申请书》来源于:查字典模本网站。
地址:http://fanwen.haidian.o



