在内科临床实习期间，我遇到的一些临床常见病总结如下:脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、小脑出血、头痛、急性脊髓炎、麻醉下意外脑瘫、周围性面瘫、冠心病心绞痛、急性心肌梗死、高血压、慢性肾炎、肾病综合征、系膜增生性肾小球肾炎、尿毒症、肾盂肾炎、慢性支气管炎。上消化道出血、酒精性肝硬化、脾大、消化性溃疡、慢性胃炎、贫血、糖尿病、低血糖昏迷、急性淋巴细胞白血病、毒蛇咬伤、急性农药中毒、食物中毒等。
通过以上对临床常见疾病的观察，我们可以知道目前的疾病有以下几个特点。1.老年病常见。随着人口老龄化，老年人内脏功能较弱，容易患各种内科疾病。二是与个人生活息息相关。人们日常生活水平提高，饮食趋向肥甘油腻，生活习惯和日常生活规律异常。“富贵病”、“三高征”常见，且有年轻化趋势。第三，病因多为外因，饮食、情志、体质虚弱。第四，农村条件相对落后，诊疗费用昂贵，所以病情更加迁延加重。
由此看来，关注老年人和老年病是一项重要的工作。合理膳食，提倡低盐低脂饮食，改变不健康的生活习惯，提倡运动，增强人体免疫力，可以减少疾病的发生和发展，提高农村生活水平，促进疾病的早期诊断，早期康复，延缓疾病的发展。
在这次内科临床实习期间，我掌握了一些常规的病历书写，熟悉和了解了这些常见病的症状和体征，一般体检，辅助检查，诊疗，常规护理和预后。比如神经内科要注意监测血压，注意患者意识和瞳孔的变化，区分脑出血和脑梗死，可以从T或RI来区分；心内科要注意患者的体位、心电图和心肌酶学检查，避免感受寒邪。患者常因肺部感染而出现胸闷气短。肾内科应关注患者水肿程度，复查电解质和肾功能变化；贫血患者应询问是否有长期饮茶史；被毒蛇咬伤的患者要区分神经毒性和内脏毒性，及时给予抗毒血清。目前常用“季德胜蛇药膏”外敷，但一定要注意，任何药物都不能敷在伤口上。二型糖尿病常见，应控制胰岛素用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；胃肠疾病多表现为上腹痛。
西医对这些疾病临床常用的诊疗措施是入院后询问病史和一般体格检查，查肝肾功能、血糖血脂、心电图、胸片等三项常规检查及其他辅助诊断，以及术后抗感染、护心、护胃、扩张血管、降血糖、降压、利尿、增加肾血流量等。，患者病情好转出院。医生的建议是注意饮食，休息，避免感冒，回当地医院继续治疗。如果你不舒服，继续跟进。但患者对该病重视不够，容易复发。由此可知，预防是非常重要的。中医有一种“治未病”的思想。因此，我意识到中西医结合在预防和治疗疾病中的重要性。在临床过程中要积极的真正的中西医结合。
在临床学习的过程中，我认识到西医可以快速治愈疾病，降压药，降糖药等。对综合症有立竿见影的效果；但同时也感受到了单纯使用西药的局限性和危害性。比如卡托普利会引起咳嗽，大剂量的抗生素会引起菌群失调。基本能诊断一些常见病，知道一些治疗措施，但对西药的规格和剂量不太熟悉，需要在以后的学习中熟悉。在操作上也缺乏临床技能。胸穿，骨穿，腰穿只看老师操作，充当助手。他们缺乏动手操作，以后临床上也需要锻炼和培养动手能力。
医生是一个神圣的职业。做一个好医生，必须要有良好的医德，对病人负责，对疾病负责，这是每个临床医生义不容辞的责任。在临床学习中，要学会做聪明的医生，要有自我保护意识，避免医疗纠纷，要胆大心细，耐心向患者家属解释病情的严重程度。这样也会改善医患关系，更好的促进医患和家属的沟通。医患关系很重要。只有相互理解和合作才能有利于疾病的结局。他们应该“设身处地”，从对方的角度去体会。疾病的难处，患者的焦虑，医生的尽力，都需要良好的沟通和交流。医生要把病人和疾病放在第一位，以治愈疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人和疾病。
我是中西医结合专业的。在西院实习，能直观了解疾病，掌握视触、叩诊、听音，知道一些常用的临床技术。而对于中医，我缺乏老师的临床指导，平时也只有一点经验，认识到中医疗效快，标本兼治。在今后的学习中，我们将进一步学会中西医结合，更好地诊治疾病，为中西医结合做出一些贡献。
光阴似箭，日月如梭，转眼间一年过去了。理论学习后刚开始临床实践，临床经验还有很大程度需要积累，临床技能也有很大程度需要加强。在这段时间的学习中，我也开始收获临床上的点点滴滴。以上是我对自己学习的评价，对自己不足的总结，成为医生的经历，对自己从医生涯的反思，对从医生涯的期待。
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