《三国演义》第五十七回写周瑜被诸葛亮“三气”后，“怒气填胸,坠于马下”，“仰天长叹曰‘：既生瑜，何生亮!’，连叫数声而亡。寿三十六岁”。
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其实，历史上的周瑜是在赤壁之战后，在回江陵的途中，因箭伤发作病倒在巴丘(今湖南岳阳县)，医治无效而病逝的。
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《三国志·周瑜传》说，周瑜待人温文尔雅“性度恢廓，大率为得人”。《三国志·江表传》说，周瑜和老将程普共事，程普自恃年长，常欺周瑜，而周瑜胸怀若谷，总不计较，感动得程普后来对人说：“与周公瑾交，若饮醇醪，不赏自醉。”
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《三国演义》之所以虚构周瑜心胸狭小、嫉才忌能，最后被诸葛亮“气”死的情节，目的是为了突显诸葛亮的智慧形象。
